劃痕性蕁麻疹可通過避免搔抓、冷敷緩解瘙癢、口服抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。劃痕性蕁麻疹通常由皮膚機械刺激、過敏反應(yīng)、免疫異常、遺傳因素、感染等因素引起。
搔抓會加重皮膚機械性刺激,導(dǎo)致風(fēng)團和瘙癢加劇。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免使用粗糙毛巾擦拭皮膚。剪短指甲減少無意抓傷,夜間可佩戴棉質(zhì)手套防止睡眠中抓撓。
用4-6℃冷毛巾濕敷患處5-10分鐘,每日2-3次。低溫可收縮毛細(xì)血管,減輕組胺釋放引起的紅腫瘙癢。注意避免凍傷,皮膚破損處禁用冷敷。
氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥能阻斷H1受體,緩解瘙癢和風(fēng)團。這類藥物嗜睡副作用較輕,適合日間服用。地氯雷他定干混懸劑適用于兒童患者。
對于反復(fù)發(fā)作的慢性患者,可考慮使用環(huán)孢素軟膠囊或奧馬珠單抗注射液調(diào)節(jié)免疫功能。這類治療需嚴(yán)格監(jiān)測肝腎功能,妊娠期禁用。
防風(fēng)通圣丸、消風(fēng)止癢顆粒等中成藥具有祛風(fēng)除濕功效。針灸選取曲池、血海等穴位,配合刺絡(luò)拔罐可改善局部微循環(huán)。藥浴使用艾葉、苦參等草藥煎湯擦洗。
日常應(yīng)保持皮膚清潔濕潤,沐浴水溫不超過38℃,使用無皂基沐浴露。飲食避免海鮮、芒果等易致敏食物,適量補充維生素C和鈣劑。記錄發(fā)作誘因如壓力、出汗等,進行針對性預(yù)防。急性發(fā)作期可抬高患肢促進靜脈回流,慢性患者建議定期復(fù)查過敏原。
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