外陰陰道假絲酵母菌病主要由假絲酵母菌過度繁殖引起,常見誘因包括免疫力下降、激素變化、抗生素濫用、糖尿病控制不佳、局部衛(wèi)生不良等。
長期熬夜、壓力過大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時(shí),機(jī)體抵抗力降低,陰道內(nèi)環(huán)境失衡,假絲酵母菌易大量繁殖。建議保持規(guī)律作息,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑。
妊娠期、口服避孕藥或月經(jīng)周期中雌激素水平升高,會(huì)導(dǎo)致陰道糖原增加,為假絲酵母菌提供營養(yǎng)??蛇x用克霉唑陰道片治療,同時(shí)避免高糖飲食。
廣譜抗生素會(huì)破壞陰道正常菌群平衡,抑制乳酸桿菌生長,使假絲酵母菌失去競(jìng)爭性抑制。使用抗生素后建議配合益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。
血糖過高時(shí)陰道分泌物含糖量增高,成為真菌培養(yǎng)基。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片等降糖藥,配合硝酸咪康唑栓局部治療。
穿緊身化纖內(nèi)褲、經(jīng)期不及時(shí)更換衛(wèi)生巾等行為會(huì)造成會(huì)陰部潮濕悶熱。應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,日??捎锰妓釟溻c溶液清洗外陰,癥狀明顯時(shí)使用制霉菌素陰道泡騰片。
日常需注意會(huì)陰部清潔干燥,避免過度沖洗陰道,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲并及時(shí)更換。飲食上減少精制糖攝入,適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶。治療期間禁止性生活,伴侶需同步檢查,必要時(shí)使用氟康唑膠囊進(jìn)行預(yù)防性治療。若出現(xiàn)外陰紅腫潰爛、排尿疼痛或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。
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