冠周炎可通過(guò)局部清潔、藥物含漱、抗生素治療、切開引流、手術(shù)拔牙等方式快速消炎。冠周炎通常由智齒阻生、口腔衛(wèi)生不良、細(xì)菌感染、免疫力下降、食物嵌塞等原因引起。
使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液沖洗冠周盲袋,每日重復(fù)進(jìn)行可清除食物殘?jiān)图?xì)菌。配合軟毛牙刷輕柔清潔患處周圍牙齦,避免刺激炎癥區(qū)域。牙齦腫脹明顯時(shí)可暫時(shí)改用兒童牙刷減少摩擦。
西吡氯銨含漱液或聚維酮碘溶液含漱能抑制口腔厭氧菌繁殖。甲硝唑含漱液對(duì)牙齦卟啉單胞菌等特異性病原體效果顯著。含漱時(shí)需將藥液重點(diǎn)作用于患處,保持30秒以上再吐出。
阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合甲硝唑片可覆蓋冠周炎常見致病菌。頭孢克肟分散片適用于青霉素過(guò)敏患者。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng),完成全程治療避免耐藥性產(chǎn)生。
形成冠周膿腫時(shí)需在局麻下作縱行切口引流膿液,放置碘仿紗條保持引流通暢。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冷敷減輕腫脹,避免吮吸動(dòng)作防止紗條脫落。引流期間繼續(xù)配合抗生素治療。
反復(fù)發(fā)作的冠周炎建議拔除阻生智齒,術(shù)前拍攝曲面斷層片評(píng)估牙根與下頜神經(jīng)管關(guān)系。微創(chuàng)拔牙術(shù)可減少骨組織損傷,超聲骨刀能有效降低術(shù)后腫脹概率。拔牙后需咬緊棉球止血1小時(shí)。
冠周炎發(fā)作期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食如蔬菜泥、蒸蛋羹,避免辛辣刺激食物加重炎癥??祻?fù)后每半年進(jìn)行口腔檢查,使用牙線清理智齒區(qū)域,戒煙限酒保持口腔微環(huán)境平衡。急性期過(guò)后可適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)牙齦抵抗力,但需注意智齒萌出期間避免過(guò)硬食物造成機(jī)械刺激。
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