過敏性紫癜可采用中醫(yī)辨證施治,常用驗方包括涼血解毒湯、歸脾湯、犀角地黃湯、桃紅四物湯及防風(fēng)通圣散等。該病屬于中醫(yī)血證范疇,多與風(fēng)熱傷絡(luò)、陰虛火旺或脾不統(tǒng)血有關(guān)。
適用于風(fēng)熱傷絡(luò)型紫癜,表現(xiàn)為皮膚瘀點鮮紅、發(fā)熱咽痛。方含金銀花、連翹、生地黃等,具有清熱解毒、涼血消斑功效。需注意脾胃虛寒者慎用,服藥期間忌食辛辣刺激食物。
針對脾不統(tǒng)血型紫癜,癥見瘀斑色淡、反復(fù)發(fā)作伴乏力。由黃芪、白術(shù)、龍眼肉等組成,能益氣攝血。使用時應(yīng)避免與寒涼藥物同服,慢性出血患者需長期調(diào)理。
主治熱毒熾盛型重癥紫癜,現(xiàn)多用人工犀角替代。配合牡丹皮、赤芍可增強涼血化瘀效果。該方藥性寒涼,中病即止,不可久服。
用于瘀血阻絡(luò)型紫癜,見暗紫色瘀斑、關(guān)節(jié)腫痛。當(dāng)歸、川芎、桃仁等藥物能活血化瘀。月經(jīng)量多者需調(diào)整劑量,孕婦禁用。
治療風(fēng)濕熱邪夾雜型紫癜,伴關(guān)節(jié)腫痛、皮膚瘙癢。含防風(fēng)、荊芥等解表藥與大黃等瀉下藥,表里雙解。體虛者應(yīng)減量使用,服藥后需觀察二便情況。
中醫(yī)治療過敏性紫癜需堅持辨證論治原則,急性期以清熱涼血為主,慢性期注重健脾益氣。配合飲食調(diào)理,宜食用藕節(jié)、花生衣等止血食物,避免海鮮、羊肉等發(fā)物。適度進行八段錦等柔和運動,保持皮膚清潔但避免過度擦洗。治療期間定期復(fù)診調(diào)整方劑,出現(xiàn)腹痛、血尿等嚴(yán)重癥狀時須及時中西醫(yī)結(jié)合處理。
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