腹部皮下疼痛可能由肌肉拉傷、皮下脂肪炎、腹壁疝、帶狀皰疹、腹壁血栓性靜脈炎等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
劇烈運動或突然扭轉(zhuǎn)動作可能導(dǎo)致腹直肌或腹外斜肌拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。急性期可冷敷48小時,后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,或口服布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥。
肥胖或外傷可能引發(fā)脂肪層無菌性炎癥,觸診可及痛性結(jié)節(jié),皮膚可能出現(xiàn)紅斑。需控制體重避免壓迫,穿著寬松衣物。急性發(fā)作時可外敷氟比洛芬凝膠貼膏,嚴(yán)重者需口服塞來昔布膠囊抗炎治療。
腹壁薄弱處腸管突出形成可復(fù)性包塊,咳嗽時疼痛加劇。需避免重體力勞動和便秘,使用醫(yī)用疝氣帶臨時固定。確診后需行腹腔鏡疝修補術(shù)或開放無張力疝修補術(shù)治療。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時,可在單側(cè)腹部出現(xiàn)簇狀水皰伴燒灼痛。早期使用阿昔洛韋片抗病毒,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。局部可噴涂噴昔洛韋乳膏預(yù)防感染。
靜脈曲張或血液高凝狀態(tài)導(dǎo)致淺靜脈血栓,表現(xiàn)為條索狀硬結(jié)伴紅腫熱痛。需抬高患肢促進(jìn)回流,急性期使用低分子肝素鈣注射液抗凝,配合邁之靈片改善靜脈功能。
日常應(yīng)注意避免腹部突然發(fā)力動作,運動前充分熱身。保持規(guī)律作息和均衡飲食,控制體重在合理范圍。穿著透氣棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡時避免用力搓揉疼痛部位。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚潰爛等癥狀,應(yīng)立即到普外科或疼痛科就診,必要時進(jìn)行超聲或CT檢查明確診斷。恢復(fù)期間可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,但應(yīng)暫停卷腹等腹部力量練習(xí)。
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