电影久久,日韩不卡一二三区,这里只有精品视频在线观看,国产成综合,99re免费,免费一级片网址,成人天堂av

抑郁癥的病史檢查

26638次瀏覽

抑郁癥的病史檢查主要包括個(gè)人病史、家族病史、用藥史、心理社會(huì)因素評(píng)估以及體格檢查與實(shí)驗(yàn)室檢查等。抑郁癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性疾病、藥物副作用或重大生活事件等因素有關(guān)，需通過(guò)綜合評(píng)估明確診斷。

1、個(gè)人病史

詳細(xì)詢問(wèn)既往是否有抑郁發(fā)作史，包括發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度及緩解方式。需了解是否存在自殺意念或行為，是否合并焦慮、強(qiáng)迫等其他精神癥狀。既往治療史需記錄使用過(guò)的藥物種類、療程及療效，是否接受過(guò)心理治療或物理治療。軀體疾病如甲狀腺功能減退、慢性疼痛等也可能誘發(fā)或加重抑郁癥狀，需排查相關(guān)病史。

2、家族病史

直系親屬中是否有抑郁癥、雙相情感障礙、精神分裂癥等精神疾病患者，需明確具體疾病類型及治療情況。家族中有自殺史或物質(zhì)濫用史也需重點(diǎn)記錄。遺傳因素可能通過(guò)影響神經(jīng)遞質(zhì)代謝或應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng)增加患病風(fēng)險(xiǎn)，家族聚集性陽(yáng)性結(jié)果對(duì)診斷有參考價(jià)值。

3、用藥史

近期是否使用過(guò)糖皮質(zhì)激素、干擾素、避孕藥等可能引起抑郁癥狀的藥物。長(zhǎng)期服用降壓藥、抗癲癇藥、鎮(zhèn)靜催眠藥也需排查。藥物誘導(dǎo)的抑郁通常與劑量相關(guān)，停藥后癥狀可緩解。需特別關(guān)注藥物聯(lián)用情況，例如抗抑郁藥與單胺氧化酶抑制劑合用可能導(dǎo)致5-羥色胺綜合征。

4、心理社會(huì)因素

評(píng)估近期是否遭遇失業(yè)、離婚、喪親等應(yīng)激事件，是否存在長(zhǎng)期人際關(guān)系沖突或經(jīng)濟(jì)壓力。兒童期虐待、忽視等不良經(jīng)歷可能增加成年后抑郁概率。社會(huì)支持系統(tǒng)是否完善、應(yīng)對(duì)方式是否消極等因素均需納入評(píng)估。文化背景對(duì)癥狀表達(dá)的影響也需考慮，例如某些文化中抑郁可能更多表現(xiàn)為軀體不適。

5、體格與實(shí)驗(yàn)室檢查

常規(guī)體格檢查需排除貧血、感染等軀體疾病。實(shí)驗(yàn)室檢查包括甲狀腺功能、血糖、肝腎功能、電解質(zhì)及維生素D水平檢測(cè)。腦電圖或影像學(xué)檢查可用于排除癲癇、腦腫瘤等器質(zhì)性疾病。量表評(píng)估如漢密爾頓抑郁量表、PHQ-9問(wèn)卷可量化癥狀嚴(yán)重程度，輔助診斷與療效監(jiān)測(cè)。

抑郁癥患者需保持規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免酒精和咖啡因攝入。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于緩解癥狀，建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅(jiān)果等食物。家屬應(yīng)提供情感支持，鼓勵(lì)患者堅(jiān)持治療，密切觀察病情變化。若出現(xiàn)自殺傾向或癥狀加重，須立即聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問(wèn)答

點(diǎn)擊查看更多>