骨痹病主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀,通常與退行性變、炎癥反應(yīng)、代謝異常等因素有關(guān)。骨痹病多見于中老年人,可能累及膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱等部位,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形和功能障礙。
骨痹病最常見的特征是關(guān)節(jié)疼痛,初期多為間歇性鈍痛,隨病情進(jìn)展可發(fā)展為持續(xù)性疼痛。疼痛常在活動(dòng)后加重,休息后緩解,寒冷潮濕天氣可能誘發(fā)或加重癥狀。疼痛部位多集中在負(fù)重關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等。疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅形成、滑膜炎癥等因素有關(guān)。
患者常出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象,即早晨起床或久坐后關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動(dòng)一段時(shí)間后可逐漸緩解。僵硬持續(xù)時(shí)間通常不超過30分鐘,與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的晨僵有所區(qū)別。關(guān)節(jié)僵硬可能由關(guān)節(jié)液分泌減少、滑膜增厚、關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮等原因?qū)е隆?/p>
隨著病情發(fā)展,患者關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍逐漸減小,可能出現(xiàn)下蹲困難、上下樓梯不便等癥狀。活動(dòng)受限主要由于關(guān)節(jié)面不平整、骨贅形成、肌肉萎縮等因素造成。嚴(yán)重時(shí)可影響日?;顒?dòng)能力,如穿衣、行走等基本生活功能。
晚期骨痹病患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,如膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或外翻、指間關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)性增大等。關(guān)節(jié)變形多由軟骨下骨硬化、骨贅增生、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定等因素引起。變形關(guān)節(jié)常伴有明顯壓痛和功能障礙。
部分患者在關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)可感受到摩擦感或聽到摩擦音,這是由于關(guān)節(jié)軟骨磨損、表面粗糙不平所致。摩擦感多出現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)時(shí),可能伴有輕微疼痛。這一癥狀提示關(guān)節(jié)退變已進(jìn)展到較嚴(yán)重階段。
骨痹病患者應(yīng)注意保持適度運(yùn)動(dòng),如游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能。控制體重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚類等。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
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