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可能有子宮肌瘤怎么辦

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子宮肌瘤可通過(guò)定期復(fù)查、藥物控制、介入治療、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等方式處理。子宮肌瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、干細(xì)胞突變、局部生長(zhǎng)因子失衡、肥胖等原因引起。

1、定期復(fù)查

肌瘤直徑小于3厘米且無(wú)癥狀時(shí),建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲。觀察期間需記錄月經(jīng)周期變化,關(guān)注經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)等異常。日常避免服用含雌激素的保健品,減少豆制品攝入頻率。

2、藥物控制

米非司酮片可縮小子宮肌瘤體積,但需警惕肝功能異常等副作用。桂枝茯苓膠囊能改善氣滯血瘀型肌瘤的痛經(jīng)癥狀。促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林注射用緩釋微球可暫時(shí)降低雌激素水平,適用于術(shù)前準(zhǔn)備。

3、介入治療

子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷肌瘤血供使其壞死,適合希望保留子宮的患者。術(shù)后可能出現(xiàn)下腹疼痛、發(fā)熱等栓塞后綜合征,通常1-2周緩解。該方式對(duì)帶蒂的漿膜下肌瘤效果有限。

4、腹腔鏡手術(shù)

腹腔鏡下肌瘤剔除術(shù)適用于直徑5-10厘米的肌壁間肌瘤,創(chuàng)口小且恢復(fù)快。術(shù)中可能使用垂體后葉素注射液減少出血,術(shù)后需預(yù)防宮腔粘連。存在肌瘤殘留或復(fù)發(fā)的可能性。

5、開(kāi)腹手術(shù)

多發(fā)性巨大肌瘤或疑似惡變時(shí)需開(kāi)腹手術(shù),可同時(shí)行子宮全切術(shù)。術(shù)前需評(píng)估心肺功能,術(shù)后注意切口愈合情況。絕經(jīng)后新發(fā)肌瘤患者應(yīng)優(yōu)先考慮該術(shù)式以排除肉瘤變。

子宮肌瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,控制體重在BMI24以下。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,適量食用牛肉、鴨血等富含鐵的食物,避免蜂王漿等含動(dòng)物性雌激素的食品。出現(xiàn)異常陰道流血或尿頻便秘等壓迫癥狀時(shí)需及時(shí)就診,未絕經(jīng)患者每年至少進(jìn)行一次婦科超聲檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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