小孩背后面的骨頭突出可能是脊柱側(cè)彎、佝僂病或姿勢(shì)不良引起的，可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、佩戴支具、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、調(diào)整姿勢(shì)
長(zhǎng)期坐姿不正或書(shū)包過(guò)重可能導(dǎo)致脊柱受力不均，表現(xiàn)為背部骨頭突出。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子保持直立坐姿，避免單肩背包，使用雙肩書(shū)包分散重量。每日進(jìn)行靠墻站立訓(xùn)練，后腦勺、肩胛骨和臀部緊貼墻面5-10分鐘。
2、佩戴支具
脊柱側(cè)彎20-40度時(shí)需定制矯形支具，通過(guò)外力矯正脊柱曲度。支具需每日佩戴16-23小時(shí)，每3-6個(gè)月復(fù)查調(diào)整。常見(jiàn)類型有波士頓支具、密爾沃基支具等，需配合呼吸訓(xùn)練防止胸廓受限。
3、物理治療
施羅德療法通過(guò)特定呼吸模式改善肋骨活動(dòng)度，施羅體操可增強(qiáng)背部肌肉對(duì)稱性。游泳、吊單杠等運(yùn)動(dòng)有助于拉伸脊柱，但需避免羽毛球等單側(cè)發(fā)力運(yùn)動(dòng)。每周3次以上專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練效果更佳。
4、藥物治療
佝僂病引起的骨骼畸形需補(bǔ)充維生素D滴劑和葡萄糖酸鈣口服溶液，嚴(yán)重者注射骨化三醇膠丸。神經(jīng)肌肉源性側(cè)彎可使用巴氯芬片緩解肌痙攣，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。
5、手術(shù)治療
側(cè)彎超過(guò)45度或進(jìn)展迅速時(shí)需行后路脊柱融合術(shù)，采用椎弓根螺釘系統(tǒng)固定。微創(chuàng)VBT手術(shù)通過(guò)彈性綁帶矯正適用于生長(zhǎng)發(fā)育期兒童，術(shù)后需佩戴保護(hù)支具3-6個(gè)月。
日常需保證每日500毫升牛奶或等效鈣攝入，補(bǔ)充含維生素D的魚(yú)肝油。避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備，每30分鐘起身活動(dòng)。睡硬板床并使用低枕，定期進(jìn)行脊柱對(duì)稱性檢查。若發(fā)現(xiàn)肩胛骨高度不一致或肋骨隆起加重，應(yīng)及時(shí)至骨科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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