神經(jīng)壓迫頸椎的癥狀主要有頸部疼痛、上肢麻木無力、頭暈頭痛、肌肉萎縮、行走不穩(wěn)等。神經(jīng)壓迫頸椎可能與頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生、頸椎管狹窄、外傷、長期不良姿勢等因素有關(guān)。
神經(jīng)壓迫頸椎常表現(xiàn)為頸部持續(xù)性鈍痛或銳痛,疼痛可向肩背部放射,頸部活動時疼痛加重。頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生直接壓迫神經(jīng)根時,疼痛更為明顯。患者可通過熱敷、頸部牽引緩解疼痛,嚴重時需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
神經(jīng)根受壓會導致上肢感覺異常,表現(xiàn)為手指麻木、刺痛或蟻走感,嚴重時可出現(xiàn)握力下降、持物不穩(wěn)。頸椎磁共振檢查可明確受壓神經(jīng)節(jié)段。日常應避免長時間低頭,可進行頸部肌肉鍛煉,必要時需手術(shù)治療解除壓迫。
椎動脈受壓會引起腦供血不足,導致發(fā)作性眩暈,尤其在轉(zhuǎn)頭時加重,可能伴隨惡心嘔吐。交感神經(jīng)受刺激可出現(xiàn)枕部脹痛?;颊邞苊馔蝗晦D(zhuǎn)頭動作,可遵醫(yī)囑使用倍他司汀片、氟桂利嗪膠囊改善循環(huán)。
長期神經(jīng)壓迫會導致支配肌肉的神經(jīng)營養(yǎng)障礙,出現(xiàn)手部小魚際肌、骨間肌萎縮,表現(xiàn)為手掌變薄、手指精細動作困難。肌電圖檢查可評估神經(jīng)損傷程度。需盡早進行營養(yǎng)神經(jīng)治療,如甲鈷胺片、維生素B1片等。
脊髓受壓時會出現(xiàn)下肢無力、步態(tài)蹣跚,嚴重者可有踩棉花感。頸椎CT可見椎管狹窄程度。此類情況需及時手術(shù)減壓,避免不可逆損傷。術(shù)后需配合康復訓練改善運動功能。
神經(jīng)壓迫頸椎患者日常應保持正確坐姿,避免長時間低頭使用手機電腦,睡眠時選擇高度適中的枕頭??蛇M行頸部米字操等舒緩運動,注意頸部保暖避免受涼。飲食上多補充富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,戒煙限酒。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙,需立即就醫(yī)。
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