乳房增大有腫塊疼痛不一定是癌癥,可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤等良性疾病引起,少數(shù)情況下可能與乳腺癌有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查明確診斷。
乳腺增生是育齡期女性常見的良性病變,與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。腫塊多為雙側(cè)多發(fā),質(zhì)地韌,邊界不清,可伴有周期性脹痛,月經(jīng)前加重。可通過超聲檢查初步判斷,必要時需做鉬靶或磁共振進一步鑒別。治療以緩解癥狀為主,可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理。
乳腺炎多見于哺乳期女性,由細菌感染或乳汁淤積導(dǎo)致。表現(xiàn)為單側(cè)乳房紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。血常規(guī)檢查可見白細胞升高,超聲顯示局部積液。需抗生素治療如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片,配合排空乳汁和冷敷緩解。若形成膿腫則需穿刺引流。
乳腺纖維腺瘤是青年女性常見的良性腫瘤,腫塊多為單發(fā)、圓形、活動度好,無疼痛感。超聲檢查可見邊界清晰的低回聲結(jié)節(jié),多數(shù)無須治療,定期復(fù)查即可。若腫塊增大明顯可手術(shù)切除,術(shù)后病理檢查可確診。
乳腺癌的腫塊通常質(zhì)地硬、邊界不規(guī)則、活動度差,可能伴隨皮膚橘皮樣改變、乳頭溢血或腋窩淋巴結(jié)腫大。高危人群包括有家族史、未生育、初潮早或絕經(jīng)晚的女性。診斷需依靠乳腺超聲、鉬靶及穿刺活檢,治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療、化療或靶向治療。
日常應(yīng)注意每月月經(jīng)結(jié)束后自查乳房,采用指腹順時針觸摸有無腫塊,觀察皮膚和乳頭變化。避免高脂飲食和過量攝入雌激素類保健品,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。40歲以上女性建議每年進行一次乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查,有家族史者可提前至35歲。出現(xiàn)無痛性腫塊、乳頭凹陷或溢液等異常表現(xiàn)時須立即就診。
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