甲溝炎不一定需要拔甲,多數(shù)情況下可通過(guò)保守治療緩解,僅在嚴(yán)重感染或反復(fù)發(fā)作時(shí)考慮拔甲。
甲溝炎早期表現(xiàn)為局部紅腫疼痛,及時(shí)消毒和抗生素治療通常有效。使用碘伏溶液浸泡患處有助于消炎,外涂莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏可控制細(xì)菌感染。保持足部干燥清潔,避免穿過(guò)緊鞋子,修剪趾甲時(shí)留出適當(dāng)邊緣防止嵌入。若形成膿腫需由醫(yī)生切開(kāi)引流,配合口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。
當(dāng)甲溝炎反復(fù)發(fā)作、甲板嚴(yán)重變形或保守治療無(wú)效時(shí),可能需要部分或完整拔甲。拔甲后需每日更換敷料,使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。糖尿病患者或免疫功能低下者更易出現(xiàn)并發(fā)癥,這類人群應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估。術(shù)后2-3周避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇透氣寬松的鞋襪,新甲生長(zhǎng)期間定期到外科復(fù)查。
預(yù)防甲溝炎應(yīng)注意正確修剪趾甲呈平直形而非圓弧形,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換潮濕襪子。出現(xiàn)持續(xù)紅腫化膿、發(fā)熱等全身癥狀時(shí)須立即就醫(yī),不可自行挑破膿腫。日常可用溫水加白醋浸泡雙腳預(yù)防真菌感染,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
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