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咽喉炎和扁桃體炎有什么區(qū)別

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咽喉炎和扁桃體炎是兩種不同的疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病部位和典型癥狀。咽喉炎是指咽喉部黏膜的炎癥,扁桃體炎則是腭扁桃體的炎癥。兩者均可由病毒或細菌感染引起,但臨床表現(xiàn)和治療方法存在差異。

1、發(fā)病部位

咽喉炎病變集中于咽后壁、側(cè)壁及喉部黏膜,表現(xiàn)為咽干、咽癢、聲音嘶啞。扁桃體炎則局限于腭扁桃體,常見扁桃體紅腫、表面膿點,可能伴隨頜下淋巴結(jié)腫大。通過喉鏡檢查可直觀區(qū)分,咽喉炎可見咽部充血水腫,扁桃體炎則顯示扁桃體增生或滲出物覆蓋。

2、典型癥狀

咽喉炎以持續(xù)性咽痛、干燥感為主,吞咽時疼痛加重但多無高熱。扁桃體炎起病急驟,常伴畏寒、高熱達39℃以上,吞咽痛更劇烈且可能放射至耳部。兒童扁桃體炎易出現(xiàn)拒食、流涎,咽喉炎患兒則以咳嗽、清嗓動作為特征表現(xiàn)。

3、病原體差異

急性咽喉炎多由腺病毒、鼻病毒引起,細菌性占比不足三成。扁桃體炎則常見A組β溶血性鏈球菌感染,細菌性概率超過半數(shù)。兩者均可通過咽拭子培養(yǎng)鑒別,細菌性扁桃體炎需用青霉素V鉀片或頭孢克洛干混懸劑,病毒性通常對癥使用復(fù)方硼砂含漱液緩解癥狀。

4、并發(fā)癥風(fēng)險

反復(fù)扁桃體炎可能引發(fā)風(fēng)濕熱、急性腎炎等免疫性疾病,慢性病例需考慮扁桃體切除術(shù)。咽喉炎遷延不愈主要導(dǎo)致慢性咽炎,較少引發(fā)系統(tǒng)性疾病。特殊類型如皰疹性咽峽炎可出現(xiàn)手掌足底皮疹,與鏈球菌性扁桃體炎的并發(fā)癥譜明顯不同。

5、治療側(cè)重

細菌性扁桃體炎強調(diào)足療程抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀分散片連用10天。咽喉炎治療以局部用藥為主,如西地碘含片聯(lián)合布地奈德霧化吸入。兩者均需避免辛辣刺激飲食,但扁桃體炎患者更需監(jiān)測尿常規(guī)預(yù)防腎小球腎炎。

日常應(yīng)注意保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口3-4次。冬季佩戴口罩減少冷空氣刺激,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。急性期選擇流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免過硬過燙食物加重黏膜損傷。若咽痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸困難、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀,應(yīng)及時到耳鼻喉科或呼吸內(nèi)科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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