口腔炎可通過保持口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食、使用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。口腔炎通常由感染、創(chuàng)傷、過敏、營養(yǎng)不良、免疫異常等原因引起。
保持口腔衛(wèi)生有助于緩解口腔炎癥狀并預防感染加重。建議每日使用軟毛牙刷輕柔刷牙兩次,配合含氟牙膏。餐后使用溫鹽水或醫(yī)用漱口水漱口,減少食物殘渣滯留。避免使用含酒精的漱口產(chǎn)品,以免刺激黏膜。對于嬰幼兒或行動不便者,家長需用紗布蘸取生理鹽水幫助清潔口腔。
選擇溫涼、柔軟無刺激的食物,如米粥、蒸蛋、果泥等,避免過熱、辛辣或酸性食物。增加維生素B族和維生素C的攝入,適量食用獼猴桃、西藍花等富含維生素的食物。若因疼痛影響進食,可將食物打成糊狀,少量多次攝入。糖尿病患者需注意控制含糖食物的攝取。
細菌感染引起的口腔炎可遵醫(yī)囑使用西地碘含片、復方氯己定含漱液等抗菌藥物。真菌性口腔炎常用制霉菌素混懸液局部涂抹。疼痛明顯時可短期應用利多卡因凝膠緩解癥狀。免疫因素導致的重癥病例可能需要醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素,但須嚴格遵循醫(yī)囑。
對于反復發(fā)作的潰瘍型口腔炎,可采用低能量激光照射促進黏膜修復。伴有明顯腫脹時,可用冷藏后的紗布包裹冰塊進行間斷冷敷。過敏性口腔炎發(fā)作期間,使用醫(yī)用紫外線治療儀照射可能減輕炎癥反應。操作前需由專業(yè)人員評估適應癥。
經(jīng)久不愈的深大潰瘍或增生性病變,需進行活檢排除癌變后行手術(shù)切除。壞死性齦口炎合并組織壞死者可能需清創(chuàng)術(shù)。術(shù)后需配合抗生素預防感染,并定期復查。先天性口腔畸形繼發(fā)的慢性口腔炎,可能需正頜手術(shù)矯正解剖結(jié)構(gòu)。
口腔炎患者日常應避免吸煙飲酒,規(guī)律作息以增強免疫力。修復破損的牙齒邊緣或矯正不合適的義齒,消除局部刺激因素。長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素者,用藥后及時漱口。若潰瘍超過兩周未愈、伴隨發(fā)熱或全身皮疹,須及時就診排查白塞病等系統(tǒng)性疾病。兒童出現(xiàn)拒食、流涎等癥狀時,家長需警惕皰疹性齦口炎等特殊類型。
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