人流后少量出血1-2周屬于正?,F(xiàn)象,若出血超過15天或伴隨腹痛、發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。人工流產(chǎn)術(shù)后出血通常與子宮收縮、蛻膜脫落、感染等因素有關(guān)。
人工流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜修復(fù)需要時(shí)間,術(shù)后1-3天出血量較多且呈鮮紅色,之后逐漸轉(zhuǎn)為褐色分泌物。出血量應(yīng)少于月經(jīng)量,持續(xù)時(shí)間多在7-10天。部分患者因個(gè)體差異可能持續(xù)至14天,期間需觀察是否出現(xiàn)血塊增多或異味。子宮復(fù)舊不良會(huì)導(dǎo)致出血時(shí)間延長(zhǎng),表現(xiàn)為持續(xù)點(diǎn)滴出血或間歇性出血增多。宮腔殘留組織可能引起反復(fù)出血,超聲檢查可明確診斷。術(shù)后感染除出血外還伴隨下腹墜痛、分泌物異味,需抗生素治療。
極少數(shù)情況下,凝血功能障礙或?qū)m頸妊娠等特殊妊娠狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致異常出血。子宮穿孔等手術(shù)并發(fā)癥可能表現(xiàn)為突發(fā)性大出血,需緊急處理。既往有剖宮產(chǎn)史者可能出現(xiàn)子宮瘢痕處妊娠,出血風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。激素水平紊亂導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲,可能使出血持續(xù)至20天以上。
術(shù)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免盆浴和游泳。2周內(nèi)禁止性生活及重體力勞動(dòng),使用衛(wèi)生巾而非衛(wèi)生棉條。注意觀察出血顏色和量,如每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾持續(xù)3小時(shí)以上應(yīng)立即就診。飲食上多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,促進(jìn)血紅蛋白合成。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲,確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,如有發(fā)熱、劇烈腹痛等異常癥狀須提前就醫(yī)。保持規(guī)律作息,避免生冷辛辣食物刺激子宮收縮。
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