合胞病毒肺炎可通過一般治療、藥物治療、氧療、呼吸支持治療、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。合胞病毒肺炎通常由呼吸道合胞病毒感染引起,多見于嬰幼兒及免疫功能低下者。
患者需臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜的溫濕度。適當(dāng)增加飲水量有助于稀釋痰液,促進(jìn)排痰。飲食以清淡易消化為主,可適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋羹、魚肉泥等。發(fā)熱時(shí)可采取物理降溫,如溫水擦浴。
利巴韋林顆粒是常用的抗病毒藥物,能抑制病毒復(fù)制。氨溴索口服溶液可降低痰液黏稠度,改善呼吸道癥狀。布地奈德混懸液通過霧化吸入可減輕氣道炎癥反應(yīng)。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
當(dāng)血氧飽和度低于正常值時(shí)需進(jìn)行氧療,可采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧。氧流量需根據(jù)病情調(diào)整,維持血氧飽和度在安全范圍。持續(xù)監(jiān)測氧合情況,避免氧中毒或二氧化碳潴留。
重癥患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)需機(jī)械通氣治療。無創(chuàng)正壓通氣適用于輕中度呼吸衰竭,可減少氣管插管需求。有創(chuàng)機(jī)械通氣用于嚴(yán)重呼吸衰竭患者,需密切監(jiān)測血?dú)夥治鼋Y(jié)果。
加強(qiáng)口腔護(hù)理可降低繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。定期翻身拍背有助于預(yù)防墜積性肺炎。監(jiān)測電解質(zhì)平衡,及時(shí)糾正水電解質(zhì)紊亂。對于高危患者可考慮使用免疫球蛋白增強(qiáng)抵抗力。
合胞病毒肺炎患者恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步增加活動(dòng)量。保持規(guī)律作息,保證充足睡眠。飲食注意營養(yǎng)均衡,可適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素。居室定期通風(fēng)消毒,避免接觸呼吸道感染患者。嬰幼兒患者家長需密切觀察呼吸頻率、精神狀態(tài)等變化,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。康復(fù)后建議接種呼吸道合胞病毒疫苗以預(yù)防再次感染。
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