尿道鏡檢查通常需由專業(yè)醫(yī)生操作,具體步驟包括術(shù)前準(zhǔn)備、局部麻醉、插入鏡體、觀察病變及術(shù)后處理。
檢查前患者需排空膀胱,醫(yī)生會(huì)核對(duì)病史并簽署知情同意書(shū)。采用截石位或仰臥位,使用碘伏消毒會(huì)陰部及尿道口。多數(shù)情況下采用表面麻醉,將利多卡因凝膠注入尿道并保留數(shù)分鐘。醫(yī)生持消毒后的尿道鏡經(jīng)尿道外口緩慢插入,通過(guò)灌注生理鹽水?dāng)U張尿道便于觀察。鏡體依次經(jīng)過(guò)尿道海綿體部、膜部及前列腺部,可清晰顯示尿道黏膜狀態(tài)。檢查過(guò)程中可發(fā)現(xiàn)尿道狹窄、結(jié)石、息肉或腫瘤等病變,必要時(shí)可進(jìn)行活檢或治療操作。操作時(shí)間通常為5-15分鐘,術(shù)后需適當(dāng)飲水促進(jìn)排尿。檢查后可能出現(xiàn)輕微血尿或排尿灼熱感,一般1-2天內(nèi)自行緩解。
檢查后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活,保持會(huì)陰部清潔干燥。出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱或排尿困難需及時(shí)就醫(yī)。有急性尿路感染、嚴(yán)重心肺疾病或凝血功能障礙者不宜進(jìn)行此項(xiàng)檢查。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由經(jīng)驗(yàn)豐富的泌尿外科醫(yī)生操作,檢查前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通適應(yīng)癥及風(fēng)險(xiǎn)。
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