牙齦腫痛伴隨發(fā)燒可通過(guò)局部清潔、抗感染治療、鎮(zhèn)痛處理、物理降溫、就醫(yī)檢查等方式緩解。牙齦腫痛發(fā)燒通常由牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、頜面部間隙感染、全身性疾病等因素引起。
使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,有助于清除口腔細(xì)菌。配合軟毛牙刷輕柔清潔腫痛區(qū)域,避免食物殘?jiān)逊e。兒童需家長(zhǎng)協(xié)助完成口腔清潔,禁用牙簽等尖銳物品刺激牙齦。
細(xì)菌感染引起的牙齦腫痛可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克洛分散片等抗生素。智齒冠周炎患者可配合使用復(fù)方硼砂含漱液。用藥期間禁止飲酒,出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)需立即停藥。
布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠删徑馓弁床⑤o助退燒。局部涂抹丁硼乳膏能減輕牙齦腫脹。避免服用阿司匹林以防出血風(fēng)險(xiǎn),兒童發(fā)熱建議家長(zhǎng)選擇對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位,每30分鐘重復(fù)進(jìn)行。冰袋需用毛巾包裹后冷敷額頭,單次不超過(guò)20分鐘。嬰幼兒發(fā)熱期間家長(zhǎng)需保持其衣物透氣,禁止酒精擦浴。
持續(xù)高熱或牙齦化膿需進(jìn)行血常規(guī)檢查,頜面部CT可明確感染范圍。根尖周炎可能需根管治療,頜面部間隙感染嚴(yán)重者須切開(kāi)引流。糖尿病患者出現(xiàn)牙齦腫痛發(fā)燒應(yīng)優(yōu)先排查酮癥酸中毒。
發(fā)病期間選擇溫涼的流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免辛辣刺激食物。每日飲水1500-2000毫升,用吸管飲用減少患處接觸。恢復(fù)期可補(bǔ)充維生素C片及復(fù)合維生素B片,但不可替代藥物治療。保持每日睡眠7-8小時(shí),急性期建議臥床休息。養(yǎng)成飯后漱口習(xí)慣,每半年進(jìn)行一次牙周潔治,智齒反復(fù)發(fā)炎者可考慮預(yù)防性拔除。
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