5歲半兒童發(fā)熱38攝氏度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)熱通常由感染性因素、非感染性因素、環(huán)境因素、免疫反應(yīng)、藥物反應(yīng)等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,期間注意保暖避免受涼。若體溫持續(xù)超過38.5攝氏度或出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)停止物理降溫。
鼓勵(lì)少量多次飲用溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽,每日飲水量較平日增加200-300毫升。觀察排尿情況,若4小時(shí)內(nèi)無排尿或尿量明顯減少需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或冷飲刺激胃腸。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條、蒸蛋等,分5-6次少量進(jìn)食。暫時(shí)避免高蛋白、高脂肪及生冷食物??蛇m量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃等。
家長需每2小時(shí)測(cè)量體溫并記錄,同時(shí)觀察有無皮疹、嘔吐、嗜睡、抽搐等伴隨癥狀。注意記錄發(fā)熱時(shí)間規(guī)律及熱型,若發(fā)熱持續(xù)超過48小時(shí)或體溫超過39攝氏度應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液等退熱藥,嚴(yán)格按說明書間隔時(shí)間給藥。禁止自行使用阿司匹林或激素類藥物。若合并細(xì)菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。
發(fā)熱期間保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,每日通風(fēng)2-3次,避免直吹冷風(fēng)。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,出汗后及時(shí)更換。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。飲食逐漸過渡到正常,可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品等促進(jìn)恢復(fù)。若出現(xiàn)精神萎靡、拒食、呼吸急促等異常表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
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