流產(chǎn)通常表現(xiàn)為陰道出血、下腹疼痛及妊娠組織排出，可通過臨床癥狀結合超聲檢查、血HCG檢測確認。主要有陰道異常出血、下腹陣發(fā)性疼痛、妊娠組織排出、血HCG水平下降、超聲檢查無胎心胎芽等表現(xiàn)。
1、陰道異常出血
早期流產(chǎn)常出現(xiàn)暗紅色或鮮紅色陰道出血，出血量可能逐漸增多。先兆流產(chǎn)時出血量較少，難免流產(chǎn)則出血量較大且伴隨血塊。需與著床出血、宮頸病變等鑒別，建議及時就醫(yī)進行婦科檢查。
2、下腹陣發(fā)性疼痛
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3、妊娠組織排出
完全流產(chǎn)時可見完整孕囊或絨毛組織排出，不全流產(chǎn)則殘留部分組織導致持續(xù)出血。排出物應保留供醫(yī)生檢查，必要時行清宮術。組織排出后出血應逐漸減少，若出血超過月經(jīng)量需警惕感染風險。
4、血HCG水平下降
血清HCG濃度48小時內(nèi)上升不足或下降超過一半提示妊娠異常。需動態(tài)監(jiān)測直至降至非孕水平，下降緩慢需排除滋養(yǎng)細胞疾病。檢測時應結合超聲結果綜合判斷，避免單一指標誤判。
5、超聲檢查無胎心胎芽
經(jīng)陰道超聲發(fā)現(xiàn)孕囊變形、位置下移或持續(xù)未見胎心搏動可確診。孕8周后仍無胎心多提示胚胎停育。超聲還能鑒別葡萄胎、宮外孕等特殊情況，是流產(chǎn)診斷的關鍵依據(jù)。
疑似流產(chǎn)時應臥床休息避免劇烈活動，記錄出血量和疼痛變化，保留排出物就醫(yī)檢查。流產(chǎn)后1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活，遵醫(yī)囑服用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等促進子宮恢復，2周后復查超聲確認宮腔情況。飲食宜補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白，如動物肝臟、瘦肉等預防貧血，保持會陰清潔預防感染。下次備孕前建議完善甲狀腺功能、TORCH篩查等孕前檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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