胃癌可通過(guò)手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。胃癌通常由幽門(mén)螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、遺傳因素、慢性胃病、環(huán)境致癌物等因素引起。
1、手術(shù)治療
早期胃癌以根治性手術(shù)為主，常見(jiàn)術(shù)式包括遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù)、全胃切除術(shù)。進(jìn)展期胃癌需聯(lián)合淋巴結(jié)清掃，必要時(shí)進(jìn)行姑息性手術(shù)緩解梗阻癥狀。術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
2、化學(xué)治療
含鉑類(lèi)聯(lián)合氟尿嘧啶的化療方案常用于術(shù)前新輔助治療或術(shù)后輔助治療，常用藥物包括奧沙利鉑注射液、卡培他濱片等。化療可能引起骨髓抑制等不良反應(yīng)，需配合升白治療。
3、放射治療
三維適形放療可針對(duì)局部進(jìn)展期胃癌實(shí)施，常與化療同步進(jìn)行。放射性胃炎是常見(jiàn)并發(fā)癥，治療期間需配合黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠。
4、靶向治療
HER2陽(yáng)性患者可使用曲妥珠單抗注射液聯(lián)合化療。抗血管生成藥物如阿帕替尼片適用于晚期患者，用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和蛋白尿。
5、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型胃癌。免疫相關(guān)不良反應(yīng)需早期識(shí)別，必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素干預(yù)。
胃癌患者應(yīng)保持少食多餐的飲食模式，選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋羹，避免腌制、燒烤類(lèi)食物。術(shù)后早期需進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練，康復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，出現(xiàn)消瘦、黑便等癥狀需及時(shí)就診。保持積極心態(tài)，必要時(shí)尋求心理支持治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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