艾滋病急性期通常出現(xiàn)在感染人類免疫缺陷病毒后2-4周,部分患者可能持續(xù)1-2周。急性期癥狀與免疫系統(tǒng)對(duì)病毒的應(yīng)答反應(yīng)有關(guān),多數(shù)表現(xiàn)為非特異性癥狀。
艾滋病急性期癥狀的出現(xiàn)時(shí)間與個(gè)體免疫狀態(tài)密切相關(guān)。病毒進(jìn)入人體后會(huì)在局部淋巴結(jié)大量復(fù)制,隨后擴(kuò)散至全身。此時(shí)免疫系統(tǒng)產(chǎn)生強(qiáng)烈反應(yīng),導(dǎo)致病毒血癥和免疫激活,臨床表現(xiàn)為急性期癥狀。典型癥狀包括發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大等,部分患者可能出現(xiàn)頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛或消化道癥狀。這些癥狀通常輕微且具有自限性,容易被誤診為普通感冒或流感。
極少數(shù)感染者可能出現(xiàn)不典型表現(xiàn)或癥狀延遲。免疫功能較強(qiáng)的人群可能癥狀輕微甚至無(wú)癥狀,而免疫功能低下者可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。部分患者急性期癥狀可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,或表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如腦膜炎。特殊人群如合并其他病毒感染、存在免疫缺陷基礎(chǔ)疾病者,癥狀出現(xiàn)時(shí)間和嚴(yán)重程度可能存在差異。
出現(xiàn)疑似艾滋病急性期癥狀時(shí),建議及時(shí)到感染科或皮膚性病科就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。HIV抗體檢測(cè)可能在急性期呈現(xiàn)陰性結(jié)果,此時(shí)需結(jié)合核酸檢測(cè)或抗原檢測(cè)。確診后應(yīng)盡早開始抗病毒治療,以最大限度保護(hù)免疫功能。日常生活中應(yīng)注意避免高危行為,做好個(gè)人防護(hù),保持規(guī)律作息和均衡營(yíng)養(yǎng),定期監(jiān)測(cè)免疫功能。
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