半夜咳嗽很厲害可通過(guò)調(diào)整睡姿、保持空氣濕潤(rùn)、飲用溫水、服用止咳藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。半夜咳嗽通常由咽喉刺激、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、呼吸道感染、哮喘等原因引起。
平躺時(shí)鼻腔分泌物或胃酸容易刺激咽喉引發(fā)咳嗽,建議將枕頭墊高15-20厘米,采取半臥位睡眠。胃食管反流患者可嘗試左側(cè)臥位,減少胃酸反流概率。避免頸部過(guò)度彎曲導(dǎo)致氣道受壓。
干燥空氣會(huì)加劇呼吸道黏膜刺激,使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%。若無(wú)加濕器,可在床頭放置一盆清水或濕毛巾。注意定期清潔加濕器,避免滋生霉菌加重過(guò)敏。
溫水能緩解咽喉干燥和痙攣性咳嗽,小口慢飲200-300毫升37-40℃的溫水??杉尤肷倭糠涿蹘椭采w咽喉黏膜,但1歲以下嬰兒禁用。避免飲用含糖飲料或冰水刺激氣道。
劇烈干咳可遵醫(yī)囑使用右美沙芬口服溶液、復(fù)方甘草片或氫溴酸右美沙芬糖漿等中樞性鎮(zhèn)咳藥。痰多者需選用鹽酸氨溴索口服溶液等祛痰藥,切忌強(qiáng)行鎮(zhèn)咳。過(guò)敏因素導(dǎo)致的咳嗽需配合氯雷他定片。
持續(xù)兩周以上的夜咳可能提示變異性哮喘、鼻后滴漏綜合征或胃食管反流病,需進(jìn)行肺功能檢測(cè)、胃鏡或鼻咽鏡檢查。急性發(fā)作伴呼吸困難、咯血需立即急診排除肺栓塞、心衰等重癥。
日常應(yīng)避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,減少油炸辛辣食物攝入。定期清洗床品減少塵螨,過(guò)敏體質(zhì)者需進(jìn)行過(guò)敏原篩查。長(zhǎng)期夜咳患者建議記錄咳嗽日記,包括發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式,就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。冬季注意頸部保暖,外出佩戴口罩阻隔冷空氣刺激。
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