原發(fā)性肝癌是指起源于肝臟上皮或間葉組織的惡性腫瘤,主要包括肝細胞癌、肝內膽管細胞癌和混合型肝癌三種病理類(lèi)型。
肝細胞癌占原發(fā)性肝癌的絕大多數,與慢性乙型肝炎病毒感染、肝硬化等因素密切相關(guān)。肝內膽管細胞癌起源于肝內膽管上皮細胞,發(fā)病率相對較低但惡性程度較高?;旌闲透伟┘婢吒渭毎┖湍懝芗毎┑奶卣?,臨床較為罕見(jiàn)。原發(fā)性肝癌早期癥狀隱匿,可能出現右上腹隱痛、食欲減退、體重下降等非特異性表現。隨著(zhù)病情進(jìn)展,可觸及肝臟腫塊,出現黃疸、腹水等體征。診斷主要依靠影像學(xué)檢查如超聲、CT、MRI,結合甲胎蛋白等腫瘤標志物檢測。病理活檢是確診的金標準。治療方式包括手術(shù)切除、肝移植、局部消融、介入治療、靶向藥物治療等綜合手段。預后與腫瘤分期、肝功能狀況密切相關(guān),早期發(fā)現并及時(shí)干預可顯著(zhù)改善生存率。
預防原發(fā)性肝癌需重視乙肝疫苗接種,慢性肝病患者應定期監測肝功能。保持健康生活方式,避免酗酒、霉變食物等危險因素。出現不明原因乏力、消瘦、肝區不適等癥狀時(shí)應盡早就醫檢查。確診患者需嚴格遵醫囑治療,定期復查評估病情變化,配合營(yíng)養支持改善生活質(zhì)量。
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