累了睡不著覺(jué)可能與精神壓力過(guò)大、作息紊亂、神經(jīng)衰弱、焦慮癥、抑郁癥等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。
長(zhǎng)期處于高強(qiáng)度工作或?qū)W習(xí)狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮,即使身體疲勞也難以入睡。建議通過(guò)深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方式放松身心,睡前1小時(shí)避免處理復(fù)雜事務(wù),可飲用溫?zé)崤D處椭婢徤窠?jīng)。若伴隨心悸或頭痛,可遵醫(yī)囑使用棗仁安神膠囊、安神補(bǔ)腦液等中成藥輔助調(diào)理。
晝夜節(jié)律失調(diào)會(huì)干擾褪黑素分泌周期,表現(xiàn)為夜間清醒白天困倦。需固定起床時(shí)間并限制午睡在30分鐘內(nèi),早晨接觸陽(yáng)光有助于重置生物鐘。對(duì)于跨時(shí)區(qū)工作者,可短期使用褪黑素片調(diào)節(jié)睡眠周期,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
長(zhǎng)期用腦過(guò)度可能引發(fā)植物神經(jīng)功能紊亂,出現(xiàn)疲乏伴失眠癥狀。這類情況需減少電子屏幕使用時(shí)間,睡前用40℃溫水泡腳15分鐘。若存在多夢(mèng)易醒,醫(yī)生可能開(kāi)具谷維素片或維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合烏靈膠囊改善睡眠質(zhì)量。
病理性焦慮會(huì)導(dǎo)致入睡困難與睡眠維持障礙,患者常伴有過(guò)度擔(dān)憂和肌肉緊張。認(rèn)知行為療法是首選干預(yù)方式,嚴(yán)重時(shí)可短期使用勞拉西泮片抗焦慮,或鹽酸帕羅西汀片調(diào)節(jié)5-羥色胺水平,均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。
抑郁相關(guān)的早醒癥狀多伴隨情緒低落和興趣減退,屬于器質(zhì)性睡眠障礙。需進(jìn)行專業(yè)心理評(píng)估,治療基礎(chǔ)疾病的同時(shí),醫(yī)生可能處方米氮平片改善睡眠連續(xù)性,或佐匹克隆片縮短入睡潛伏期,需定期復(fù)診監(jiān)測(cè)藥物反應(yīng)。
日常應(yīng)保持臥室溫度在20-24℃之間,選擇透氣棉質(zhì)寢具,睡前3小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上增加小米、香蕉等富含色氨酸的食物,限制咖啡因攝入。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或影響日間功能,建議到睡眠專科或心理科就診,完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等檢查。不建議自行長(zhǎng)期服用助眠藥物,以免掩蓋潛在疾病或產(chǎn)生依賴性。
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