升壓藥物主要有鹽酸米多君片、重酒石酸間羥胺注射液、鹽酸腎上腺素注射液、醋酸奧曲肽注射液、多巴胺注射液等,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
鹽酸米多君片為α1腎上腺素受體激動劑,適用于體位性低血壓。該藥通過收縮血管升高血壓,可能引起頭皮刺痛、尿潴留等不良反應。嚴重心腦血管疾病患者禁用。
重酒石酸間羥胺注射液通過激動α受體收縮血管,用于休克早期搶救。使用時需監(jiān)測血壓變化,避免藥液外滲導致組織壞死。甲狀腺功能亢進者慎用。
鹽酸腎上腺素注射液可激動α和β受體,用于過敏性休克等急癥??赡芤l(fā)心悸、頭痛等反應,禁用于高血壓和器質性心臟病患者。需在心電監(jiān)護下使用。
醋酸奧曲肽注射液通過抑制血管擴張物質分泌來升壓,適用于肝硬化引起的低血壓。常見不良反應包括胃腸不適、血糖異常。孕婦及哺乳期婦女慎用。
多巴胺注射液小劑量使用時通過激動多巴胺受體升壓,大劑量則表現為α受體激動作用。需根據血壓調整輸液速度,外周血管疾病患者使用時需警惕肢體缺血風險。
使用升壓藥物期間應保持平臥位休息,避免突然改變體位;每日監(jiān)測血壓并記錄,觀察有無心悸、頭暈等不適;飲食上適當增加鈉鹽和水分攝入,但心力衰竭患者需控制入量;避免劇烈運動和高溫環(huán)境,防止血管過度擴張;若出現藥物不良反應或血壓波動過大,應立即就醫(yī)調整用藥方案。所有升壓藥物均需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用,不可自行增減劑量或停藥。
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