月經(jīng)不調(diào)可通過調(diào)整生活方式、中藥調(diào)理、激素治療、心理干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)不調(diào)通常由內(nèi)分泌紊亂、器質(zhì)性疾病、精神壓力、營養(yǎng)不良、藥物影響等原因引起。
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌系統(tǒng),建議每天固定睡眠時間。適度運動如瑜伽或快走能促進(jìn)盆腔血液循環(huán),但需避免劇烈運動。飲食上增加富含鐵質(zhì)的動物肝臟、菠菜等,減少生冷辛辣食物攝入。
中醫(yī)認(rèn)為月經(jīng)不調(diào)多與氣血失調(diào)有關(guān),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用烏雞白鳳丸、益母草顆粒、當(dāng)歸調(diào)經(jīng)顆粒等中成藥。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,需由專業(yè)醫(yī)師操作。艾灸療法對寒凝血瘀型月經(jīng)不調(diào)效果較好。
針對多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病,可能需使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。甲狀腺功能異常引起的月經(jīng)紊亂需配合左甲狀腺素鈉片治療。所有激素類藥物必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
長期焦慮抑郁會導(dǎo)致下丘腦功能紊亂,可通過正念冥想緩解壓力。嚴(yán)重者可進(jìn)行認(rèn)知行為治療,必要時聯(lián)合帕羅西汀片等抗抑郁藥物。建立社交支持系統(tǒng)對情緒調(diào)節(jié)很重要。
子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉引起的月經(jīng)量過多,可考慮宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。宮腔粘連需行宮腔鏡分離術(shù),術(shù)后放置節(jié)育環(huán)防止再粘連。所有手術(shù)方案需經(jīng)??漆t(yī)生評估后實施。
日常應(yīng)建立月經(jīng)周期記錄習(xí)慣,使用APP或日歷標(biāo)記出血量、痛經(jīng)程度等信息。經(jīng)期注意保暖避免受涼,每日溫水清潔會陰部1-2次。保持適度運動但避免游泳等水下活動,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并及時更換。若持續(xù)3個月以上周期紊亂或出血量異常,應(yīng)及時到婦科就診檢查激素六項和盆腔超聲。
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