肝炎的早期癥狀主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、腹脹、肝區(qū)不適等。肝炎可能由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損害、自身免疫性肝炎、脂肪肝等因素引起,建議患者及時(shí)就醫(yī)檢查肝功能,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
肝炎早期常見(jiàn)癥狀為持續(xù)性疲勞感,活動(dòng)后加重,休息難以緩解??赡芘c肝細(xì)胞受損導(dǎo)致能量代謝障礙有關(guān)?;颊咝璞苊膺^(guò)度勞累,保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白。若伴隨黃疸或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
肝臟分泌膽汁功能受影響時(shí)會(huì)出現(xiàn)厭油膩、進(jìn)食量減少,嚴(yán)重者可導(dǎo)致體重下降。建議選擇易消化的食物如粥類(lèi)、蒸蛋,少量多餐。長(zhǎng)期食欲不振需排查是否合并膽道疾病或肝硬化。
肝臟解毒能力下降時(shí),胃腸道功能紊亂易引發(fā)惡心感,進(jìn)食后癥狀明顯??蓢L試生姜水緩解,避免空腹服用對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物。若嘔吐物帶血或呈咖啡色,提示可能存在消化道出血。
門(mén)靜脈高壓或低蛋白血癥可能導(dǎo)致腹腔積液,表現(xiàn)為腹部膨隆、叩診濁音。需限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測(cè)體重變化。肝硬化患者突發(fā)腹脹需警惕自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎。
右上腹隱痛或鈍痛常見(jiàn)于肝臟炎癥腫脹牽拉肝包膜,按壓肋弓下可能有壓痛。應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肝破裂,超聲檢查可鑒別膽囊炎、肝膿腫等疾病。慢性肝炎患者疼痛持續(xù)加重需排除肝癌可能。
肝炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,避免食用霉變食物,控制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇飲食。適量進(jìn)食新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素C,烹調(diào)方式以蒸煮為主。定期復(fù)查肝功能、肝炎病毒標(biāo)志物及肝臟超聲,乙肝患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期抗病毒治療。出現(xiàn)皮膚瘙癢、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí)提示肝衰竭可能,須立即急診處理。
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