失眠是否好治需結合具體原因判斷,多數(shù)情況下通過調(diào)整生活方式可改善,少數(shù)頑固性失眠需醫(yī)療干預。
由心理壓力或作息紊亂引起的失眠,通常通過規(guī)律作息、放松訓練等方式能在數(shù)周內(nèi)緩解。這類患者可嘗試固定就寢時間,避免午睡過長,睡前減少電子設備使用。環(huán)境因素如噪音、光線過強導致的睡眠障礙,改善臥室隔音、使用遮光窗簾后效果顯著。部分人群因咖啡因攝入過量或晚餐過飽影響睡眠,調(diào)整飲食結構后癥狀減輕。
對于伴隨焦慮抑郁等精神障礙的失眠,單純依靠生活調(diào)節(jié)效果有限,需要心理治療聯(lián)合藥物干預。甲狀腺功能亢進、慢性疼痛等器質(zhì)性疾病引發(fā)的睡眠障礙,必須針對原發(fā)病進行治療。老年人褪黑素分泌減少造成的入睡困難,可能需要補充外源性褪黑素制劑。某些神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變相關的失眠,治療難度較大且易反復。
建議失眠持續(xù)超過一個月或伴隨日間功能障礙時及時就診。睡眠衛(wèi)生教育結合認知行為治療對慢性失眠效果明確,藥物治療需嚴格遵循個體化原則。記錄睡眠日記有助于醫(yī)生判斷失眠類型,避免自行長期服用安眠藥物。
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