小兒咳嗽可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、適量飲用溫水、調(diào)整睡姿、遵醫(yī)囑使用藥物、霧化治療等方式緩解。小兒咳嗽可能與呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、異物吸入、胃食管反流、冷空氣刺激等因素有關(guān)。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,有助于緩解因干燥空氣刺激引發(fā)的咳嗽。避免空調(diào)或暖氣直吹,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。若為過(guò)敏體質(zhì)患兒,需定期清潔床單、窗簾等易積塵物品。
1歲以上兒童可分次飲用少量溫蜂蜜水或梨水,潤(rùn)滑咽喉部黏膜。6個(gè)月以下嬰兒可增加母乳喂養(yǎng)頻次,避免喂食蜂蜜。水溫控制在40℃以下,每次飲用量不超過(guò)30毫升。
將患兒上半身墊高15-30度,采用側(cè)臥位睡眠,可減少鼻咽部分泌物倒流刺激。夜間頻繁咳嗽時(shí),家長(zhǎng)可輕拍背部幫助排痰,注意觀(guān)察有無(wú)呼吸急促等異常表現(xiàn)。
細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性咳嗽可選用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片。干咳嚴(yán)重時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右美沙芬口服溶液,禁用可待因類(lèi)制劑。
對(duì)于支氣管痙攣引起的咳嗽,采用布地奈德混懸液聯(lián)合沙丁胺醇溶液霧化吸入,每日1-2次。霧化后需清潔面部并漱口,家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽頻率和痰液性狀變化。
咳嗽期間避免接觸二手煙、油煙等刺激性氣體,飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等。若出現(xiàn)咳嗽持續(xù)超過(guò)1周、發(fā)熱超過(guò)38.5℃、呼吸頻率超過(guò)40次/分鐘、嘴唇發(fā)紺或出現(xiàn)犬吠樣咳嗽,應(yīng)立即就醫(yī)。家長(zhǎng)不要自行給患兒服用鎮(zhèn)咳藥,2歲以下幼兒禁用含麻黃堿成分藥物,用藥前需核對(duì)體重劑量。保持患兒每日飲水量,6歲以上兒童建議每日飲水800-1000毫升。
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