原發(fā)性不孕癥一般不會(huì)直接造成月經(jīng)量少。原發(fā)性不孕癥是指育齡女性有正常性生活且未避孕,但從未妊娠,而月經(jīng)量少可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷等因素有關(guān)。
月經(jīng)量少通常由卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病引起,表現(xiàn)為經(jīng)期出血量明顯減少或經(jīng)期縮短。這類問(wèn)題可能伴隨排卵障礙,進(jìn)而影響受孕概率,但并非原發(fā)性不孕癥的必然表現(xiàn)。部分患者因人工流產(chǎn)、宮腔粘連等導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受損,也會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量減少,這種情況可能合并不孕,但屬于繼發(fā)性病變。
極少數(shù)情況下,原發(fā)性不孕癥患者若同時(shí)存在先天性子宮發(fā)育異常,如始基子宮或幼稚子宮,可能因?qū)m腔容積不足而表現(xiàn)為月經(jīng)量過(guò)少。這類結(jié)構(gòu)性異常通常伴隨原發(fā)性閉經(jīng)或嚴(yán)重月經(jīng)失調(diào),需通過(guò)超聲檢查明確診斷。
建議月經(jīng)量少合并不孕的患者進(jìn)行性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能及婦科超聲檢查,明確病因后針對(duì)性治療。日常需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度節(jié)食減肥,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善內(nèi)分泌狀態(tài)。若確診為子宮內(nèi)膜薄或?qū)m腔粘連,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片、阿司匹林腸溶片等藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),必要時(shí)行宮腔鏡手術(shù)分離粘連。
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