鼻炎中醫(yī)治療的方法主要有口服中藥、中藥外治、針灸療法、推拿按摩和飲食調(diào)理等。
口服中藥是中醫(yī)治療鼻炎的核心手段,強調(diào)辨證論治。對于風(fēng)寒犯肺證,常選用辛溫解表、宣肺通竅的方劑,如小青龍湯合蒼耳子散,其中麻黃、桂枝可散寒,細辛、蒼耳子能通竅。對于風(fēng)熱襲肺證,則多用銀翹散合蒼耳子散加減,金銀花、連翹清熱,薄荷、辛夷宣通鼻竅。肺脾氣虛證患者宜服用玉屏風(fēng)散合補中益氣湯,黃芪、白術(shù)健脾益氣固表。腎陽虛證可選用金匱腎氣丸溫陽化氣。藥物需經(jīng)中醫(yī)師望聞問切后開具,不可自行抓藥。
中藥外治方法直接作用于局部,起效較快。常用中藥滴鼻劑如辛夷滴鼻液,能疏風(fēng)通竅。中藥霧化吸入可使用魚腥草注射液等清熱解毒類藥物,通過霧氣濕潤鼻腔黏膜。中藥鼻腔沖洗則可用鹽水配合清熱解毒的中藥粉末,清潔鼻腔分泌物。還可將藥膏如冰連散涂于鼻腔內(nèi),或用藥枕如內(nèi)含白芷、薄荷等藥材的枕頭輔助治療。
針灸通過刺激經(jīng)絡(luò)穴位調(diào)節(jié)臟腑功能。常取迎香、鼻通等局部穴位直接通利鼻竅,配合合谷、列缺等遠端穴位疏風(fēng)解表。對于虛證患者,可加用足三里、肺俞等穴以補益肺脾。灸法多用于虛寒證,可在印堂、大椎等穴施行溫和灸或隔姜灸,以溫陽散寒。耳針療法則選取內(nèi)鼻、肺、腎上腺等耳穴進行壓豆或針刺刺激。
推拿按摩通過手法刺激穴位和經(jīng)絡(luò),安全簡便。常用方法為用食指指腹按揉鼻翼兩側(cè)的迎香穴,以及眉頭處的攢竹穴,每次持續(xù)數(shù)分鐘,有助于緩解鼻塞。亦可沿鼻梁兩側(cè)上下推擦,至局部發(fā)熱。頭面部的常規(guī)按摩可疏通氣血,家長可幫助兒童進行此類操作,注意手法輕柔。
飲食調(diào)理側(cè)重于扶助正氣。建議適量食用具有補氣固表作用的食物,如山藥、黃芪燉雞湯。對于肺熱患者,可食用梨、白蘿卜等清熱潤肺之品。避免過食生冷瓜果、肥甘厚味及辛辣刺激食物,以免損傷脾胃或助熱生痰。平時可飲用辛夷花茶輔助通竅。
中醫(yī)治療鼻炎強調(diào)個體化方案,患者應(yīng)在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下結(jié)合自身證型選擇合適的方法。治療期間需注意防寒保暖,避免接觸過敏原,保持居室空氣流通,適度進行體育鍛煉以增強體質(zhì),并保持規(guī)律作息,避免過度勞累,這些生活調(diào)護對鞏固療效、預(yù)防復(fù)發(fā)具有重要意義。
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