單腎對(duì)身體的影響因人而異,多數(shù)情況下單腎能代償性維持正常功能,少數(shù)可能伴隨腎功能下降或泌尿系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)增加。
單腎者若剩余腎臟健康,通??赏ㄟ^(guò)代償性增大和功能增強(qiáng)維持正常代謝需求。腎小球?yàn)V過(guò)率可能接近雙腎水平的百分之七十以上,血肌酐等指標(biāo)多在正常范圍。日常飲水量建議保持2000毫升左右,避免高鹽高蛋白飲食加重負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能很關(guān)鍵,建議每半年進(jìn)行一次泌尿系統(tǒng)超聲檢查。部分單腎者可能出現(xiàn)輕微血壓波動(dòng),這與腎素分泌調(diào)節(jié)變化有關(guān)。
先天性單腎者需警惕伴隨的泌尿系統(tǒng)畸形,如輸尿管反流或膀胱異常。后天性單腎者若因外傷或腫瘤切除所致,術(shù)后可能出現(xiàn)代償性肥大不足。糖尿病或高血壓患者剩余腎臟更易出現(xiàn)損傷,蛋白尿風(fēng)險(xiǎn)增加。重度體力勞動(dòng)者或運(yùn)動(dòng)員需注意腰腹部保護(hù),避免孤立腎遭受外傷。妊娠期單腎孕婦發(fā)生妊娠高血壓的概率略高于普通人群。
單腎者應(yīng)避免使用腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素,接種疫苗前需告知醫(yī)生腎臟狀況。出現(xiàn)不明原因水腫、夜尿增多或尿液泡沫持續(xù)不散時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。建議選擇游泳、瑜伽等低碰撞運(yùn)動(dòng),劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴腰部護(hù)具。日常可適量食用山藥、黑芝麻等食補(bǔ)品,但須避免盲目服用中藥補(bǔ)腎制劑。建立規(guī)律的作息習(xí)慣有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān),午間適當(dāng)平臥可改善腎血流量。
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