男性感染念珠菌主要表現(xiàn)為會陰瘙癢、紅斑、白色分泌物等。念珠菌感染可能由免疫力下降、糖尿病、長期使用抗生素、局部潮濕、性接觸傳播等因素引起,通常需要抗真菌治療。
念珠菌感染最常見的癥狀是會陰部持續(xù)瘙癢,可能伴隨灼熱感。瘙癢程度從輕微不適到難以忍受不等,尤其在出汗或夜間可能加重。這種瘙癢通常由真菌刺激皮膚和黏膜導(dǎo)致,需避免抓撓以防繼發(fā)感染?;颊呖勺襻t(yī)囑使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散局部涂抹,同時保持會陰干燥清潔。
感染部位可能出現(xiàn)邊界清晰的紅斑,周圍伴有衛(wèi)星狀小丘疹或脫屑。紅斑多發(fā)生在包皮內(nèi)側(cè)、龜頭或腹股溝,嚴(yán)重時可能擴(kuò)散至陰囊。皮膚損傷與真菌代謝產(chǎn)物引發(fā)的炎癥反應(yīng)有關(guān)。治療時可選用聯(lián)苯芐唑溶液沖洗,配合特比萘芬噴霧劑外用,必要時口服氟康唑膠囊。
包皮過長者可能出現(xiàn)豆腐渣樣白色分泌物,堆積在冠狀溝或包皮內(nèi)板。分泌物由真菌菌絲、脫落上皮細(xì)胞和炎性滲出物混合形成,伴有特殊異味。清潔時需輕柔翻開包皮,避免暴力擦洗。醫(yī)生可能建議使用制霉菌素陰道泡騰片溶解后局部浸泡,或口服伊曲康唑分散片。
部分患者可能出現(xiàn)排尿刺痛、尿頻或尿道口潮紅。當(dāng)真菌侵犯尿道黏膜時,可能引發(fā)輕度尿道炎癥狀,但通常不會引起明顯尿路梗阻。這種情況需與細(xì)菌性尿道炎鑒別,可通過尿常規(guī)和真菌鏡檢確診。治療期間應(yīng)增加飲水量,減少辛辣食物攝入。
慢性感染者可能出現(xiàn)會陰皮膚增厚、皸裂或苔蘚樣變。長期反復(fù)感染會導(dǎo)致局部皮膚屏障功能受損,形成惡性循環(huán)。此類患者需排查基礎(chǔ)疾病如糖尿病,并延長抗真菌療程??山惶媸褂猛颠蛳磩┖颓材蔚乱婵颠蛉楦?,必要時進(jìn)行真菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
男性念珠菌感染患者日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和過度清潔。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的發(fā)酵乳制品。伴侶需同步檢查治療,性接觸時使用防護(hù)措施。癥狀持續(xù)超過1周或反復(fù)發(fā)作時,應(yīng)及時到皮膚性病科或泌尿外科就診,排除合并其他感染的可能。
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