寶寶發(fā)燒38.4攝氏度且睡著時,一般無須立即叫醒服藥,可優(yōu)先觀察體溫變化與睡眠狀態(tài)。發(fā)熱可能與上呼吸道感染、幼兒急疹、中耳炎、尿路感染或疫苗接種反應(yīng)等因素有關(guān)。
家長需每1-2小時監(jiān)測一次體溫,若發(fā)現(xiàn)體溫超過38.5攝氏度或出現(xiàn)呼吸急促、面色蒼白等異常表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)。睡眠中可減少衣物覆蓋,保持室溫22-24攝氏度,避免捂熱加重發(fā)熱。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,禁止使用酒精或冰水??少N退熱貼于額頭,注意更換頻率。若寶寶出汗較多,需及時補充水分防止脫水。
若寶寶因不適自行醒來且體溫持續(xù)升高,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。避免自行服用阿司匹林或尼美舒利等兒童禁用藥物。
發(fā)熱伴隨耳部牽拉痛可能提示中耳炎,排尿哭鬧需警惕尿路感染。幼兒急疹常表現(xiàn)為高熱3-4天后出疹,上呼吸道感染多伴咳嗽流涕。家長應(yīng)記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。
保持側(cè)臥位防止嘔吐物誤吸,準備吸鼻器清理鼻腔分泌物。睡眠期間可適當調(diào)暗光線,使用加濕器維持50%-60%濕度。若出現(xiàn)抽搐或意識模糊須立即急診處理。
建議家長準備電子體溫計、退熱貼和口服補液鹽等應(yīng)急物品。發(fā)熱期間應(yīng)給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、蘋果泥等易消化食物。避免強迫進食,注意觀察尿量及精神狀態(tài)。若發(fā)熱持續(xù)超過24小時或合并皮疹、嘔吐等癥狀,需及時兒科就診完善血常規(guī)等檢查。日常可通過接種疫苗、勤洗手等措施預(yù)防感染性發(fā)熱。
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