手癬主要表現(xiàn)為皮膚脫屑、水皰、皸裂、瘙癢等癥狀,主要由真菌感染引起。常見(jiàn)癥狀有邊界清晰的環(huán)形紅斑、指縫浸漬糜爛、掌部角化過(guò)度等。
手癬初期常見(jiàn)片狀白色鱗屑,多發(fā)生在手掌或指腹。脫屑區(qū)域皮膚干燥粗糙,可能伴隨輕微瘙癢。真菌代謝會(huì)加速角質(zhì)層脫落,形成類似粉末狀的皮屑。長(zhǎng)期未治療可能導(dǎo)致脫屑范圍擴(kuò)大至手背。
小水皰多出現(xiàn)在手指?jìng)?cè)面或掌心,皰液清亮,直徑約1-2毫米。水皰壁較厚不易破裂,常呈群集分布。夏季濕熱環(huán)境易誘發(fā)水皰增多,破潰后可能形成糜爛面。劇烈瘙癢是水皰期的典型特征。
慢性手癬患者常見(jiàn)掌紋加深、皮膚皸裂,冬季加重。角化過(guò)度型手癬表現(xiàn)為掌部皮膚增厚、龜裂,可能延伸至手腕。皸裂處易出血疼痛,影響日常手部活動(dòng)。真菌長(zhǎng)期刺激會(huì)導(dǎo)致局部角質(zhì)代謝異常。
邊緣隆起的環(huán)形紅斑是典型體征,中心區(qū)域相對(duì)正常。紅斑邊界清晰,外周可能有小丘疹或水皰。病變呈離心性擴(kuò)展,直徑可達(dá)數(shù)厘米。多由紅色毛癬菌感染引起。
指縫間皮膚浸漬發(fā)白、表皮剝脫,露出鮮紅糜爛面。常見(jiàn)于長(zhǎng)期接觸水或出汗較多者。糜爛面可能滲出組織液,繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)出現(xiàn)膿性分泌物。此型瘙癢劇烈,夜間癥狀加重。
保持手部清潔干燥是預(yù)防手癬復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,建議接觸水后及時(shí)擦干指縫。避免與他人共用毛巾、手套等個(gè)人物品,洗衣時(shí)可用60℃以上熱水浸泡消毒。選擇透氣性好的棉質(zhì)手套,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物。若出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等繼發(fā)感染表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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