男性前列腺疾病常見(jiàn)癥狀包括尿頻、尿急、排尿困難、會(huì)陰部脹痛及性功能障礙等。前列腺疾病主要有前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌三類(lèi),癥狀表現(xiàn)與疾病類(lèi)型和進(jìn)展程度相關(guān)。
早期多表現(xiàn)為夜尿增多,排尿間隔縮短至1-2小時(shí),可能伴隨尿意急迫感。前列腺增生患者因膀胱殘余尿量增加易出現(xiàn)該癥狀,前列腺炎則因炎癥刺激導(dǎo)致膀胱敏感度升高。急性細(xì)菌性前列腺炎可能出現(xiàn)排尿灼痛,慢性非細(xì)菌性前列腺炎常伴有骨盆區(qū)域隱痛。
表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力或尿后滴瀝,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)尿潴留。前列腺增生患者因腺體壓迫尿道導(dǎo)致排尿阻力增加,排尿時(shí)間延長(zhǎng)。前列腺癌晚期可能因腫瘤侵犯尿道或膀胱頸加重梗阻,部分患者需通過(guò)導(dǎo)尿緩解癥狀。
前列腺炎患者多見(jiàn)會(huì)陰部、恥骨上區(qū)或腰骶部脹痛,久坐或排便時(shí)加重。慢性盆腔疼痛綜合征可能放射至陰莖頭部或睪丸,部分患者伴有直腸墜脹感。細(xì)菌性前列腺炎急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱伴局部壓痛。
精液帶血可能提示前列腺炎或精囊病變,無(wú)痛性血尿需警惕前列腺癌。前列腺增生患者可能因黏膜血管破裂出現(xiàn)終末血尿,前列腺癌骨轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致病理性骨折伴出血傾向。
包括勃起功能障礙、射精疼痛或精液量減少。慢性前列腺炎可能影響盆底神經(jīng)功能,前列腺手術(shù)后可能發(fā)生逆行射精。晚期前列腺癌患者因雄激素剝奪治療可能出現(xiàn)性欲減退。
建議出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)1周以上者盡早就診泌尿外科,日常應(yīng)避免久坐、過(guò)量飲酒及辛辣飲食。50歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè),伴有下尿路癥狀患者需完善尿流率、超聲等檢查。保持適度運(yùn)動(dòng)及規(guī)律性生活有助于前列腺健康,但急性炎癥期需禁止性活動(dòng)。
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