關(guān)節(jié)經(jīng)常發(fā)出響聲可能與關(guān)節(jié)腔內(nèi)氣體釋放、肌腱滑動(dòng)、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),通常不伴隨疼痛時(shí)屬于生理現(xiàn)象,若伴隨腫脹或活動(dòng)受限需警惕病理性問題。
關(guān)節(jié)腔內(nèi)存在滑液和溶解的氣體,當(dāng)關(guān)節(jié)突然拉伸時(shí),腔內(nèi)壓力變化導(dǎo)致氣體快速釋放形成氣泡破裂聲,這種現(xiàn)象在手指、膝關(guān)節(jié)中較常見,屬于無害的生理性彈響,重復(fù)動(dòng)作后需間隔一段時(shí)間才能再次出現(xiàn)。
肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)肌腱可能短暫脫離正常軌跡,經(jīng)過骨突部位時(shí)產(chǎn)生彈跳感并伴隨清脆響聲,常見于髖關(guān)節(jié)屈伸或肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)時(shí),適度拉伸可減少此類現(xiàn)象發(fā)生。
先天性韌帶松弛或運(yùn)動(dòng)損傷后關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)面接觸異常產(chǎn)生摩擦音,這類情況可能伴隨關(guān)節(jié)錯(cuò)位感,建議通過肌力訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉保護(hù)。
軟骨磨損導(dǎo)致關(guān)節(jié)面粗糙,活動(dòng)時(shí)會(huì)產(chǎn)生細(xì)碎摩擦音并伴隨晨僵,可能與年齡增長、肥胖或過度勞損有關(guān),早期可通過氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑干預(yù)。
膝關(guān)節(jié)半月板撕裂時(shí)會(huì)出現(xiàn)卡頓樣彈響并伴隨疼痛腫脹,多由扭轉(zhuǎn)暴力損傷引起,需通過磁共振檢查確診,輕者可選用塞來昔布膠囊緩解癥狀,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
日常應(yīng)注意避免長時(shí)間保持固定姿勢,每小時(shí)活動(dòng)關(guān)節(jié)5-10分鐘,游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)靈活性,體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,若響聲持續(xù)加重或伴隨紅腫熱痛應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過X光、超聲等檢查明確病因。
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