小山螞蝗一般是指中藥水蛭,孕婦、經(jīng)期女性、凝血功能障礙患者、術(shù)后恢復(fù)期患者、過(guò)敏體質(zhì)者等人群不宜吃。
水蛭具有活血化瘀功效,可能刺激子宮收縮。孕婦服用后可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),尤其妊娠早期胚胎著床不穩(wěn)定階段更需謹(jǐn)慎。存在先兆流產(chǎn)病史或高齡孕婦群體應(yīng)絕對(duì)避免接觸此類藥材。
水蛭的抗凝血成分可能延長(zhǎng)經(jīng)期出血時(shí)間,加重氣血損耗。月經(jīng)量多、貧血或伴有功能性子宮出血的女性,服用后可能導(dǎo)致失血量增加,甚至引發(fā)頭暈乏力等貧血癥狀。
血友病、血小板減少癥等患者凝血功能異常,水蛭含有的水蛭素會(huì)抑制凝血酶活性。這類人群服用后可能出現(xiàn)皮下瘀斑、鼻出血等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)消化道出血等危險(xiǎn)情況。
外科手術(shù)后傷口未完全愈合時(shí),水蛭的抗凝作用可能影響血小板聚集,導(dǎo)致創(chuàng)面滲血或繼發(fā)出血。特別是接受過(guò)心血管支架植入、關(guān)節(jié)置換等大型手術(shù)的患者,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑禁用。
水蛭蛋白可能引發(fā)蕁麻疹、喉頭水腫等過(guò)敏反應(yīng)。既往對(duì)動(dòng)物蛋白或蟲(chóng)類中藥過(guò)敏的人群,初次接觸時(shí)應(yīng)進(jìn)行皮膚測(cè)試。出現(xiàn)唇舌麻木、呼吸困難等速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。
需要服用水蛭制劑時(shí)應(yīng)由中醫(yī)師辨證施治,嚴(yán)格控制炮制方法和用量。服藥期間避免與阿司匹林等抗凝藥物同用,定期監(jiān)測(cè)凝血功能。日??墒秤煤谀径?、山楂等具有溫和活血功效的食材替代,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
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