美容師拇指關(guān)節(jié)疼可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整工作姿勢(shì)、佩戴護(hù)具、藥物治療及局部封閉治療等方式緩解。拇指關(guān)節(jié)疼通常由勞損性腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。
每日用40℃左右溫水熱敷拇指關(guān)節(jié)15分鐘,配合拇指指腹環(huán)形按摩,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌腱與關(guān)節(jié)囊粘連。注意避免用力按壓骨突部位,熱敷后可用扶他林軟膏涂抹疼痛區(qū)域。
減少拇指反復(fù)捏握動(dòng)作,工作時(shí)每30分鐘休息5分鐘,進(jìn)行拇指背伸訓(xùn)練。使用電動(dòng)按摩儀替代手工按壓,選擇帶腕托的美容工具分散壓力。長(zhǎng)期保持拇指中立位可降低腱鞘炎發(fā)生概率。
白天工作時(shí)使用拇指支具固定掌指關(guān)節(jié),夜間睡眠時(shí)改用彈性繃帶保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定。護(hù)具需選擇透氣材質(zhì),每日佩戴不超過(guò)8小時(shí),避免皮膚壓瘡。定制矯形器對(duì)骨關(guān)節(jié)炎患者效果更顯著。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴有晨僵時(shí)聯(lián)合甲氨蝶呤片治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。外用藥物推薦氟比洛芬凝膠貼膏或辣椒堿軟膏。
對(duì)于保守治療無(wú)效的狹窄性腱鞘炎,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行腱鞘內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液后注射醋酸曲安奈德。治療后需制動(dòng)3天,2周內(nèi)避免沾水。
日常應(yīng)控制高嘌呤食物攝入,痛風(fēng)患者每日飲水不少于2000毫升。工作間隙做拇指對(duì)掌訓(xùn)練,用另一只手輔助被動(dòng)拉伸拇指至最大角度并保持10秒。睡眠時(shí)將手腕墊高15度減輕晨起僵硬感,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形需及時(shí)進(jìn)行X線檢查。
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