視網(wǎng)膜手術(shù)后需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持眼部清潔、定期復(fù)查、遵醫(yī)囑用藥及觀察異常癥狀。視網(wǎng)膜脫離復(fù)位術(shù)、玻璃體切割術(shù)等術(shù)后護(hù)理直接影響恢復(fù)效果。
術(shù)后1-2周內(nèi)禁止跑步、跳躍、提重物等可能增加眼壓的活動(dòng),防止手術(shù)部位出血或視網(wǎng)膜再次脫離。建議選擇散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),3個(gè)月后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估方可恢復(fù)游泳、球類(lèi)等運(yùn)動(dòng)。高度近視患者更需長(zhǎng)期避免頭部劇烈晃動(dòng)。
術(shù)后1周內(nèi)避免直接用水沖洗眼睛,洗臉時(shí)用濕毛巾繞開(kāi)術(shù)眼擦拭。禁止揉眼或壓迫眼球,睡眠時(shí)使用防護(hù)眼罩。滴眼藥水前需清潔雙手,瓶口勿接觸睫毛,兩種以上眼藥需間隔5分鐘使用。眼周分泌物可用無(wú)菌棉簽沾生理鹽水清理。
術(shù)后第1天、第3天、1周、1個(gè)月需復(fù)查眼底情況,通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描評(píng)估視網(wǎng)膜貼合狀態(tài)。若出現(xiàn)視物變形、閃光感需立即就診。糖尿病患者應(yīng)同步監(jiān)測(cè)血糖,每3個(gè)月復(fù)查眼底熒光造影。
常用藥物包括左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,雙氯芬酸鈉滴眼液減輕炎癥反應(yīng),阿托品凝膠維持瞳孔散大??诜~之靈片改善微循環(huán),嚴(yán)重病例可能需注射雷珠單抗注射液抑制新生血管。禁止自行增減藥量或使用非處方眼藥水。
術(shù)后正常可能出現(xiàn)輕度異物感或結(jié)膜充血,但若持續(xù)眼痛、視力驟降、視野缺損伴惡心嘔吐,提示可能發(fā)生眼內(nèi)出血或青光眼急性發(fā)作。硅油填充患者需特別關(guān)注是否出現(xiàn)油滴移入前房導(dǎo)致的虹膜粘連。
視網(wǎng)膜手術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,每用眼30分鐘休息5分鐘,閱讀時(shí)保持30厘米以上距離。飲食增加深色蔬菜及藍(lán)莓等富含花青素的食物,控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。保持情緒穩(wěn)定,睡眠時(shí)墊高枕頭15度可降低眼壓。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)禁止?jié)撍⑻鴤愕葰鈮鹤兓蟮幕顒?dòng),乘坐飛機(jī)前需經(jīng)眼科醫(yī)生評(píng)估。
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