中醫(yī)治療直腸炎主要通過中藥內(nèi)服、外治法、針灸、飲食調(diào)理及情志調(diào)節(jié)等方式綜合干預(yù)。直腸炎在中醫(yī)屬“腸澼”“泄瀉”范疇,多與濕熱蘊(yùn)結(jié)、脾虛氣滯、肝郁乘脾等因素相關(guān)。
根據(jù)證型選用方劑,濕熱型常用葛根芩連湯加減,含葛根、黃芩、黃連等清熱化濕;脾虛型以參苓白術(shù)散為主,含黨參、白術(shù)、茯苓等健脾滲濕;肝郁脾虛型多用痛瀉要方,含白芍、白術(shù)、陳皮等疏肝健脾。中藥湯劑需由中醫(yī)師辨證調(diào)配,避免自行用藥。
包括灌腸與貼敷。灌腸可用黃柏、地榆、白頭翁等煎液保留灌腸,直接作用于直腸黏膜;臍部貼敷吳茱萸、丁香等溫中散寒藥物,緩解腹痛腹瀉。外治需在專業(yè)指導(dǎo)下操作,避免黏膜損傷。
選取足三里、天樞、關(guān)元等穴位針刺或艾灸,調(diào)節(jié)胃腸功能。實(shí)證用瀉法清熱導(dǎo)滯,虛證用補(bǔ)法溫補(bǔ)脾腎。針灸需由執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作,感染活動(dòng)期慎用。
忌食辛辣油膩,急性期以米粥、山藥等流質(zhì)為主;緩解期可逐步增加南瓜、胡蘿卜等健脾食材。食療方如焦山楂粳米粥助消化,蓮子芡實(shí)湯固澀止瀉。
長期焦慮抑郁可加重癥狀,通過八段錦、冥想等舒緩情緒,避免肝氣犯胃。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“形神共調(diào)”,需保持規(guī)律作息與平和心態(tài)。
中醫(yī)治療直腸炎需堅(jiān)持辨證施治,急性發(fā)作期可配合西醫(yī)抗感染治療。日常注意腹部保暖,避免久坐久站,適度練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。若出現(xiàn)便血、持續(xù)發(fā)熱或體重下降,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性病變。
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