霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作可通過規(guī)范用藥、調(diào)整生活習(xí)慣、增強(qiáng)免疫力、伴侶同治、定期復(fù)查等方式治療。霉菌性陰道炎通常由菌群失調(diào)、免疫力低下、糖尿病、抗生素濫用、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。
霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,常用藥物包括克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等。治療期間禁止擅自停藥,即使癥狀消失也需用藥至規(guī)定周期。若出現(xiàn)藥物過敏或療效不佳,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗,避免穿緊身化纖衣物。經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,性交前后清潔會(huì)陰。減少使用護(hù)墊,如廁后從前向后擦拭。飲食上限制高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。
長(zhǎng)期熬夜、壓力過大可能導(dǎo)致免疫功能下降。建議保持每天7-8小時(shí)睡眠,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)??蛇m量補(bǔ)充維生素B族和維生素C,但不可替代藥物治療。合并貧血或慢性疾病者需同步治療基礎(chǔ)病。
男性伴侶可能成為無癥狀帶菌者,建議同時(shí)口服氟康唑膠囊進(jìn)行預(yù)防性治療。治療期間避免無保護(hù)性行為,必要時(shí)使用避孕套。若伴侶出現(xiàn)龜頭紅腫、分泌物增多等癥狀,需到皮膚性病科就診。
完成治療后應(yīng)在下次月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶常規(guī),連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期檢查陰性才可判定治愈。妊娠期患者更需加強(qiáng)隨訪,孕期復(fù)發(fā)可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者應(yīng)每季度監(jiān)測(cè)血糖和陰道微生態(tài)。
日常應(yīng)選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)衣,避免久坐潮濕環(huán)境。清洗外陰時(shí)使用溫水即可,無須頻繁使用洗液。合理控制血糖水平,長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制劑者需定期婦科檢查。出現(xiàn)外陰瘙癢、豆渣樣白帶等典型癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)而非自行用藥,防止耐藥菌株產(chǎn)生。保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài)對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)有積極作用。
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