散光主要是由于角膜或晶狀體曲率不均勻導致光線(xiàn)無(wú)法在視網(wǎng)膜上形成單一焦點(diǎn)引起的。
散光的形成與角膜形態(tài)異常密切相關(guān)。正常情況下角膜呈均勻的球形曲面,而散光患者的角膜在不同子午線(xiàn)上曲率半徑不一致,常見(jiàn)水平與垂直方向曲率差異。這種不對稱(chēng)結構會(huì )使平行光線(xiàn)通過(guò)折射后形成前后兩條焦線(xiàn),而非單一焦點(diǎn)。晶狀體散光則多與年齡增長(cháng)導致的晶體彈性改變有關(guān),可能伴隨白內障發(fā)生。部分嬰幼兒散光與先天性角膜發(fā)育異常相關(guān),表現為出生后早期即存在角膜曲率不規則。外傷或眼部手術(shù)后角膜瘢痕形成也可能引發(fā)繼發(fā)性散光,例如角膜移植術(shù)后切口愈合不均造成的曲率改變。某些眼部疾病如圓錐角膜會(huì )進(jìn)行性加重角膜中央變薄前凸,產(chǎn)生高度不規則散光。
建議定期進(jìn)行視力檢查,尤其兒童應每半年篩查屈光狀態(tài)。日常生活中避免揉眼等可能影響角膜形態(tài)的動(dòng)作,閱讀時(shí)保持適當光線(xiàn)和距離。高度散光者需遵醫囑配戴柱鏡片矯正或考慮角膜接觸鏡,嚴重圓錐角膜患者可能需要角膜交聯(lián)手術(shù)治療。
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