冠脈造影和冠脈CT的主要區(qū)別在于檢查方式、適用場(chǎng)景及風(fēng)險(xiǎn)程度。冠脈造影是侵入性檢查,需通過(guò)導(dǎo)管直接注入造影劑觀察血管;冠脈CT為無(wú)創(chuàng)檢查,通過(guò)計(jì)算機(jī)斷層掃描重建血管圖像。
冠脈造影在診斷冠心病時(shí)具有更高準(zhǔn)確性,尤其適用于疑似嚴(yán)重狹窄或需同期介入治療的患者。該檢查可實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察血流情況,并能立即進(jìn)行支架置入等操作。但需穿刺動(dòng)脈,存在出血、血管損傷等風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需臥床休息。冠脈CT則適用于篩查或低中危患者的初步評(píng)估,無(wú)需住院,檢查時(shí)間短,但受心率、鈣化斑塊影響可能降低圖像清晰度,且對(duì)微小病變的敏感性較弱。
冠脈CT的輻射劑量通常高于普通X線但低于傳統(tǒng)造影,對(duì)造影劑過(guò)敏或腎功能不全者需謹(jǐn)慎選擇。冠脈造影雖為金標(biāo)準(zhǔn),但費(fèi)用較高且需專業(yè)團(tuán)隊(duì)操作。兩種檢查各有側(cè)重,臨床選擇需結(jié)合患者病情、耐受性及治療需求綜合判斷。
若存在胸痛、心悸等癥狀,建議盡早就醫(yī)評(píng)估,醫(yī)生會(huì)根據(jù)心電圖、危險(xiǎn)分層等因素推薦合適檢查。日常需控制血壓、血脂,戒煙限酒,規(guī)律運(yùn)動(dòng),以降低冠狀動(dòng)脈疾病風(fēng)險(xiǎn)。
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