孕婦出現(xiàn)呼吸困難可能與子宮增大壓迫膈肌、激素水平變化、貧血、心肺疾病等因素有關(guān)。孕期呼吸困難多數(shù)屬于生理現(xiàn)象,少數(shù)情況需警惕病理因素。
隨著妊娠進(jìn)展,子宮逐漸增大向上推擠膈肌,使胸腔空間減少影響肺擴(kuò)張,尤其在孕晚期平臥時(shí)更為明顯。孕激素水平升高會(huì)刺激呼吸中樞,導(dǎo)致呼吸頻率加快產(chǎn)生憋悶感。部分孕婦因血容量增加導(dǎo)致生理性貧血,攜氧能力下降引發(fā)氣短。這些生理性因素引起的呼吸困難通常在改變體位、休息后緩解,無須特殊處理。
當(dāng)呼吸困難伴隨胸痛、心悸、口唇發(fā)紺或夜間陣發(fā)性加重時(shí),需考慮妊娠合并心臟病、重度貧血、哮喘急性發(fā)作等病理狀態(tài)。妊娠期高血壓疾病引發(fā)的肺水腫也會(huì)導(dǎo)致顯著呼吸窘迫。這類情況需要立即就醫(yī),通過心電圖、心臟超聲、血常規(guī)等檢查明確病因,由醫(yī)生評(píng)估是否需要進(jìn)行吸氧、抗心衰或輸血等醫(yī)療干預(yù)。
孕婦日??刹扇“肱P位睡眠,避免長(zhǎng)時(shí)間平躺。穿著寬松衣物,保持環(huán)境通風(fēng),進(jìn)行溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如散步有助于改善肺功能。若出現(xiàn)持續(xù)加重的呼吸困難或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)前往產(chǎn)科或呼吸內(nèi)科就診,避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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