甲亢的放射性同位素治療是甲狀腺功能亢進癥的重要治療方式之一,主要通過碘131破壞甲狀腺組織以減少激素分泌。
放射性同位素治療適用于對抗甲狀腺藥物不耐受、藥物治療無效或復發(fā)、存在手術禁忌癥的甲亢患者。治療前需完善甲狀腺攝碘率測定、甲狀腺顯像等檢查評估適應癥。碘131經(jīng)口服后被甲狀腺選擇性攝取,釋放的β射線可破壞甲狀腺濾泡細胞,使甲狀腺體積縮小、功能逐漸恢復正常。治療后可能出現(xiàn)頸部脹痛、放射性甲狀腺炎等短期反應,多數(shù)可自行緩解。部分患者可能在治療后數(shù)月出現(xiàn)甲狀腺功能減退,需長期監(jiān)測甲狀腺功能并補充左甲狀腺素鈉片。
治療期間應避免與嬰幼兒及孕婦密切接觸,建議單獨居住并做好個人物品隔離。治療后1周內(nèi)增加水分攝入促進放射性物質(zhì)排泄,2個月內(nèi)避免含碘食物攝入。定期復查甲狀腺功能、血常規(guī)及甲狀腺超聲,觀察治療效果并及時調(diào)整用藥方案。日常注意保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運動,出現(xiàn)心慌、多汗等甲亢癥狀加重或持續(xù)乏力、水腫等甲減表現(xiàn)時需及時就醫(yī)。
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