治療風(fēng)濕病常用的中草藥主要有雷公藤、青風(fēng)藤、秦艽、獨(dú)活、白芍等。風(fēng)濕病在中醫(yī)屬痹證范疇,常因風(fēng)寒濕邪侵襲、氣血運(yùn)行不暢所致,使用中草藥治療需在中醫(yī)師辨證論治指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行用藥。
雷公藤具有祛風(fēng)除濕、活血通絡(luò)、消腫止痛的功效,適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等風(fēng)濕病活動(dòng)期,證屬風(fēng)濕熱痹或寒熱錯(cuò)雜者。其有效成分雷公藤多苷具有抗炎和免疫抑制作用,能幫助緩解關(guān)節(jié)腫痛、晨僵等癥狀。使用雷公藤片或雷公藤多苷片時(shí)須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,因其可能引起胃腸不適、肝功能異常等不良反應(yīng),孕婦及肝腎功能不全者禁用。
青風(fēng)藤能祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)、利小便,常用于風(fēng)濕痹痛、關(guān)節(jié)腫脹、肢體麻木?,F(xiàn)代藥理研究表明青風(fēng)藤含有青藤堿,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、免疫調(diào)節(jié)作用,對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有較好療效。臨床常用青風(fēng)藤片或正清風(fēng)痛寧片,使用時(shí)可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等反應(yīng),有過敏史者需謹(jǐn)慎。
秦艽功效為祛風(fēng)濕、清濕熱、止痹痛,主治風(fēng)濕痹痛、筋脈拘攣、骨節(jié)酸痛,尤適于風(fēng)濕熱痹。秦艽中的秦艽堿甲能抑制炎癥介質(zhì)釋放,減輕關(guān)節(jié)炎癥??膳湮槠渌兴幗M成復(fù)方湯劑,或使用含秦艽的中成藥如秦艽丸。秦艽性偏寒涼,脾胃虛寒、大便溏泄者慎用。
獨(dú)活有祛風(fēng)除濕、通痹止痛之效,長于治療風(fēng)寒濕痹、腰膝疼痛,尤其適用于下半身風(fēng)濕痹痛。獨(dú)活寄生湯是其經(jīng)典方劑,獨(dú)活揮發(fā)油和香豆素類成分具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用。使用獨(dú)活制劑如獨(dú)活寄生合劑時(shí),陰虛血燥者應(yīng)慎用,以免助熱傷陰。
白芍功能養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、斂陰止汗、柔肝止痛、平抑肝陽,在風(fēng)濕病治療中常用于肝血不足、筋脈失養(yǎng)所致的關(guān)節(jié)拘攣疼痛。白芍總苷是其主要活性成分,具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)功能,常用于輔助治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,如白芍總苷膠囊。白芍性寒,虛寒性腹痛泄瀉者不宜單獨(dú)大量使用。
風(fēng)濕病患者在接受中草藥治療期間,應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免居住環(huán)境潮濕陰冷。飲食上宜清淡易消化,適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物以增強(qiáng)體質(zhì),避免過多食用生冷、油膩及海鮮發(fā)物。病情穩(wěn)定期可進(jìn)行適度的功能鍛煉如太極拳、散步,以維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,但急性發(fā)作期應(yīng)以休息為主。定期復(fù)診,由醫(yī)生評(píng)估病情調(diào)整方藥,切勿隨意更改劑量或停藥。
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