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兒童長期低熱的病因

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兒童長期低熱可能由感染性疾病、非感染性炎癥、腫瘤性疾病、內(nèi)分泌代謝異?；蚬δ苄缘蜔岬仍蛞?。長期低熱指體溫持續(xù)在37.3-38℃超過2周，需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。

1、感染性疾病

結(jié)核感染是兒童長期低熱的常見原因，可能伴有盜汗、體重減輕等癥狀。慢性鼻竇炎或中耳炎等隱匿性感染也可導(dǎo)致持續(xù)性低熱，通常需要血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等實驗室檢查輔助診斷。EB病毒感染引起的傳染性單核細胞增多癥也可能表現(xiàn)為長期低熱。

2、非感染性炎癥

幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可表現(xiàn)為長期低熱，多伴有關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。川崎病急性期后也可能出現(xiàn)持續(xù)低熱，需監(jiān)測冠狀動脈病變。炎癥性腸病如克羅恩病也可引起長期低熱伴腹痛腹瀉。

3、腫瘤性疾病

白血病、淋巴瘤等血液系統(tǒng)腫瘤可能以長期低熱為首發(fā)癥狀，常伴貧血、出血傾向等表現(xiàn)。神經(jīng)母細胞瘤等實體腫瘤也可引起腫瘤熱，需通過影像學(xué)檢查排查。腫瘤性疾病引起的發(fā)熱多為不規(guī)則熱型。

4、內(nèi)分泌代謝異常

甲狀腺功能亢進可能導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率增高而出現(xiàn)長期低熱，常伴多汗、心悸等癥狀。腎上腺皮質(zhì)功能不全也可引起體溫調(diào)節(jié)異常。某些遺傳代謝病如線粒體病也可能表現(xiàn)為長期低熱。

5、功能性低熱

自主神經(jīng)功能紊亂引起的功能性低熱多見于學(xué)齡期兒童，體溫波動與情緒相關(guān)。夏季熱多見于嬰幼兒，與環(huán)境溫度過高有關(guān)。這類低熱通常不伴有其他器質(zhì)性疾病表現(xiàn)，但需排除器質(zhì)性疾病后才能診斷。

對于兒童長期低熱，建議家長每日定時測量并記錄體溫變化，觀察有無伴隨癥狀。保持充足休息和均衡營養(yǎng)，避免過度勞累。注意居室通風(fēng)和適宜溫濕度，避免環(huán)境溫度過高。若低熱持續(xù)超過2周或出現(xiàn)其他異常癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)完善血常規(guī)、炎癥指標、甲狀腺功能等相關(guān)檢查，明確病因后針對性治療。切勿自行使用退熱藥物掩蓋癥狀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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