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便秘是什么樣的疾病

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便秘是一種以排便困難、排便次數(shù)減少或糞便干硬為主要表現(xiàn)的胃腸功能障礙性疾病，可分為功能性便秘和器質(zhì)性便秘兩大類。

1、功能性便秘

功能性便秘通常與飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運動、精神壓力等因素有關(guān)。長期攝入低膳食纖維食物、飲水不足會導(dǎo)致腸道蠕動減緩，糞便在結(jié)腸停留時間延長，水分被過度吸收形成干硬糞便。這類便秘可通過增加蔬菜水果攝入、每日飲水達到2000毫升、規(guī)律進行有氧運動等方式改善。

2、器質(zhì)性便秘

器質(zhì)性便秘多由腸道結(jié)構(gòu)異常或系統(tǒng)性疾病導(dǎo)致，可能與腸梗阻、甲狀腺功能減退、糖尿病神經(jīng)病變等因素有關(guān)，常伴隨腹痛腹脹、惡心嘔吐等癥狀。腸梗阻引起的便秘需通過腹部CT等檢查確診，必要時需進行腸粘連松解術(shù)等手術(shù)治療。甲狀腺功能減退導(dǎo)致的便秘需補充左甲狀腺素鈉片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

3、藥物性便秘

長期使用阿片類鎮(zhèn)痛藥、抗抑郁藥、鈣劑等藥物可能抑制腸道蠕動功能。鹽酸嗎啡緩釋片等阿片類藥物會激活腸道μ受體，減緩腸內(nèi)容物通過時間。這類便秘應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時可配合使用乳果糖口服溶液等滲透性瀉藥。

4、老年性便秘

老年人因胃腸動力減退、腹肌力量減弱更易發(fā)生便秘。隨著年齡增長，腸道神經(jīng)叢退化會導(dǎo)致結(jié)腸傳輸速度減慢，直腸敏感性降低使排便反射減弱。建議老年人養(yǎng)成定時排便習慣，可適當使用開塞露幫助排便，但需避免長期依賴刺激性瀉藥。

5、兒童便秘

兒童便秘多與飲食轉(zhuǎn)換、如廁訓練不當有關(guān)，表現(xiàn)為排便疼痛、糞便潴留等癥狀。家長需注意逐步增加輔食中的膳食纖維含量，培養(yǎng)孩子每日固定時間坐便盆的習慣。對于頑固性便秘，可在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用小兒開塞露或乳果糖口服溶液。

預(yù)防便秘需建立合理飲食結(jié)構(gòu)，保證每日攝入300-500克蔬菜、200-350克水果及適量全谷物。規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動有助于促進腸道蠕動。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的便秘或伴隨體重下降、便血等癥狀時，應(yīng)及時到消化內(nèi)科就診排除器質(zhì)性疾病。日常生活中避免過度依賴瀉藥，長期使用可能導(dǎo)致腸道功能紊亂。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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